二尖瓣关闭不全伴重度返流

会员51948509 56岁 已回复
高血压,用药倍他乐克,能够控制到80-135,胸闷,胸口偶有痛感,睡眠不佳。全身已经查遍,房早34次,室早5次,MV5导联ST-T,请问一下专家,我一直以来都有乏力的感觉,特别爱疲劳.最近体检才知道是心肌缺血的原因.我的血压也有点低,是90/60mmhg.现在检查有二尖瓣关闭不全伴重度返流,用什么药物好?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
谢佳宏 医师 高密市人民医院内科 三级乙等
擅长:不稳定型心绞痛,心肌病,房室传导阻滞,心力衰竭,左...
已帮助用户: 827
问题分析:明确为心脏瓣膜病。二尖瓣是阻挡血流从心室返流回心房的开关。现在你的心脏收缩一次大部分的血液都返流回心房了真正到身体里起作用的少很多。所以导致你特别容易疲劳。
意见建议:1.首先建议明确病因,有无风湿性心脏病。 2.建议行心脏彩超检查 3.目前血压偏低,β受体阻滞剂不建议使用 4.重度返流首选的还是心脏瓣膜置换。
关注
夏春涛 医师 河北省邢台市赵村卫生院内科 一级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染、
已帮助用户: 12265
问题分析:你好,首先明确二尖瓣关闭不全重度返流的原因。缺血性心肌病,可引起瓣环扩大、乳头肌功能不全,导致瓣叶闭合不良引起二尖瓣关闭不全,二尖瓣脱垂、连枷也可以引起二尖瓣关闭不全大量反流。
意见建议:你好朋友;建议首先明确二尖瓣关闭不全大量反流的原因,如果是二尖瓣装置本身的问题,可到外科进行修复二尖瓣或者二尖瓣人工瓣膜置换术。药物对于二尖瓣大量反流效果不佳。
相关问答

二尖瓣关闭不全为常见心脏疾病。
老年人二尖瓣关闭不全,大多数是因为瓣膜纤维化、钙化,年轻人大多数是风湿性心脏病、冠心病等原因引起的。轻微的二尖瓣关闭不全可无症状,重度二尖瓣关闭不全可出现乏力、呼吸困难、胀气、肝脏淤血、水肿、胸部积水等症状,腹部积水等,易引起感染性心内膜炎,应尽早去医院接受系统的治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

二尖瓣关闭不全的体征主要有呼吸不畅等。
轻度的二尖瓣关闭不全,可能仅有轻微劳力性呼吸不畅,或者是重度反流,若乳头肌断裂,则可迅速发生急性左心衰,甚至出现心源性休克。慢性轻度二尖瓣关闭不全患者可长时间无症状,左心功能失代偿后患者表现为乏力,心悸,胸痛等症状、劳累性呼吸困难及其他由于心排血量减少而引起的一种病症,后病情恶化,显现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难,甚至出现急性肺水肿。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,二尖瓣关闭不全有以下症状:
二尖瓣关闭不全的症状与瓣膜关闭不全程度的情况有关系,二尖瓣闭合不全一般不会出现明显的临床表现。如果是中、严重的关闭不全,会导致患者的身体运动耐量降低,会出现胸闷、气短、咳嗽咳痰、胃口减退、腹胀、小便增多、水肿等症状。建议患者出现以上不适症状时应该及时就医治疗,以免延误病情。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

二尖瓣关闭不全是因为风心病,二尖瓣的关闭是由瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌、左心室五个部位构成的,而二尖瓣的关闭是由五个部位决定的。
二尖瓣闭合不全是指任何部位的结构或功能的异常。轻微的时候,一般不会有任何的症状,主要是疲倦,胸痛,劳力性呼吸困难,如果病情严重的话,还会出现端坐呼吸,严重的还会出现急性肺水肿,急性心衰竭,急性的心源性休克等。三尖瓣关闭不全,室间隔缺损,动脉狭窄是诊断的重要依据。治疗主要是为了降低血液逆流,降低肺淤血恢复的前向血流。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

问题分析:风湿性心脏病二尖瓣关闭不全,常常需要更换瓣膜。
指导建议:如果孩子现在症状明显,最好带孩子去三甲医院心外科做手术。

刘小民主治医师内科中北大学医院
擅长:代谢类疾病

通常轻度二尖瓣关闭不全无需处理,而正常人则有轻度二尖瓣关闭。心脏二尖瓣关闭不全可以采取以下几种措施进行治疗:
但若为中,重度二尖瓣关闭不全则病人可接受瓣膜修补术或者瓣膜置换术。一、建议病人先到医院就诊,清楚病情轻重后才能做出决定。患者在平时应该注意合理搭配饮食,同时也应该注意不要情绪波动太大,应该保持一个良好的情绪。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治