肺上面出现有小结节是否严重,主要取决于其病因、小结节的性质。大多数肺上有小结节都不是严重的疾病,主要是见于良性病变,由于各种炎症,包括细菌,比如金黄色葡萄球菌、克雷白杆菌、绿脓杆菌、真菌以及结核分枝杆菌,包括钩端螺旋体以及其他的寄生虫感染所导致的肺部炎性的结节,也称为炎性假瘤。
两肺小结节多是在胸ct或者是胸片上可见密度增高影,直径小于三厘米,可以称为结节。很多种肺部疾病均可出现两肺小结节影,如肺结核,肺部良性肿瘤,肺转移瘤,肺炎性假瘤,淋巴结影,肺部真菌感染,肺不张,肺错构瘤等疾病均可以显示两肺小结节影。建议做肺部增强CT,结合病史,症状,以及其他化验检查等,来明确两肺小结节的性质。
需要定期复查结节的增长情况,如果没有临床症状和明显的不舒服,可以暂时不做治疗适当用药,控制病情发展,注意休息,不要参加重体力劳动,清淡饮食,忌辛辣刺激的食物和寒凉食物,经常参加户外活动,呼吸新鲜空气,保持心情舒畅。
不是,肺部的结节病灶有的是良性的,也有的是恶性的,一般以良性的表现较为多见,有可能是由于既往的炎症等病变引起的。目前还不能诊断为肺癌的,如果有肺部炎症症状的,可以酌情先用药,进行消炎治疗之后再进行复查,对于没有症状的可以考虑定期进行随访复查,以排除肺癌的可能。
双肺多发结节指在肺CT上发现两肺有一个以上的结节,一般为2-3个结节,肺部多发结节,表明肺功能严重下降,与单发结节不同。肺多发结节由免疫功能失衡、内环境紊乱导致。双肺多发结节患者除随访外,还要更积极寻找病因,针对病因治疗,纠正内环境紊乱、免疫失衡,多数患者预后较好。
双肺多发小结节需要进行低剂量的薄层螺旋CT,且由专科医生进行阅片并作出诊断,一般不会出现多发小结节的漏诊。若结节在五毫米以下,建议定期随访半年或一年左右;若结节有逐渐增大的趋势,同时出现分叶或毛刺,发生血管穿行,则高度怀疑为恶性结节,必要时进行手术治疗。双肺多发结节与单发结节发生的机理不同,可运用整合医学的理念,查明双肺多发结节的发病原因,进行专业性治疗。