肝内胆管扩张胆总管结石并扩张,做手术吗?

会员51936025 75岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
75岁B超显示,肝内胆管扩张,胆总管结石并扩张,需要做手术吗?15年前做过食道癌食道切除手术,(20年前做过胆囊切除手术)
曾经治疗情况和效果:

做过胆囊切除手术

想得到怎样的帮助:

需要做手术还是现吃一些药在观察看看

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈燕 主治医师 马鞍山市人民医院内科 三级甲等
擅长:内分泌科常见病的诊治。
问题分析:你好,从你所说情况来看,现在主要问题有二个,一个是肝内胆管扩张,二是胆总管结石。既往做过胆囊切除手术。
意见建议:从这些情况综合来讲,由于胆囊切除,胆囊对胆汁的贮存功能消失,那么身体会出现代偿性的变化,其中就包手胆总管扩张及肝胆管扩张。对于胆总管的结石,最好的治疗方法现在应该考虑通过做胰十二指肠镜取出结石。同时考虑做保守治疗。
何文强 医师 滕州市中心人民医院外科 三级甲等
擅长:胆结石,胆囊炎,胆囊息肉,胆囊癌,肝肿瘤,肝癌,肝...
已帮助用户: 7811
问题分析:较大胆结石需要手术治疗!较小的胆结石可以口服药物治疗!建议早期手术治疗!手术是胆结石的根治方法!术后恢复期少吃油腻食物!避免劳累!
意见建议:建议手术治疗!
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潘杰 主治医师 新乡市第二人民医院其他 三级
擅长:糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 13634
问题分析:75岁目前检查是,胆总管扩张并结石,这种情况提示,胆总管,不通畅。
意见建议:你们的情况如果症状比较严重,并且有黄疸出现就要立即手术。
相关问答

肝内胆管扩张并不是真正的癌症,但是也会给生活带来非常大的伤害,要及时的进行治疗才能得到控制,如果长时间不治疗,也会导致癌变的可能,另外在平时也要注意,不能吃任何刺激性的食物,否则对患者的本身伤害非常大。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肝内胆管扩张是影像学的一种表现,是否严重还需要根据临床症状,以及引起肝内胆管扩张的原因来判断。临床上引起肝内胆管扩张常见的原因是胆管结石,这是一种良性疾病,如果能够给予及时的治疗,完全可以达到临床治疗。此外胆管癌、胰头癌、壶腹周围癌也可以造成肝内胆管扩张,这些恶性肿瘤预后非常差,5年生存率不足20%,是一种非常严重的疾病。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝内胆管扩张应用消炎利胆药物,考虑肝内胆管轻度扩张,可以引起腹痛腹胀不适情况,可以饮食清淡规律加强营养,忌辛辣刺激高脂肪油腻食物,注意休息避免剧烈活动劳累,可以当地正规综合性医院肝胆外科就诊b超检查看看,是否有炎症狭窄或结石等有关。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般情况下,胆总管结石可以排出,具体内容如下:
胆道结石能从身体里排泄出来。胆总管的结石因其大小而异,若胆囊结石的体积较小,则胆管抽搐或胆管炎症则有可能将其排出;如果胆囊内有很大的肿块,就有突然的腹部疼痛和胆汁分泌的现象,但是如果在取石的时候,病人的胆道内没有胆囊内的结石,这就说明病人的腹部疼痛可能是一个排石的过程。所以,应将病人的病情向医师报告,以便医师作出正确的诊断。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

患上胆总管结石同时产生黄疸的症状,是可以采用手术的办法来治疗的,做手术不仅缓解黄疸,同时还可以减轻炎症的发作,遏制病情的发展。平时一定要注意清淡饮食,少吃刺激性比较重的食品。尤其是脂肪含量比较高的食品,更容易引起胆汁的分泌,还容易增加严重疼痛的表现。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般情况下,胆总管结石可以通过养成良好的饮食习惯来预防,具体内容如下:
如果患者体内的胆汁浓度过高,可能会沉积形成结石,而饮食习惯会对胆汁产生一定的影响。因此,养成良好的饮食习惯有助于预防胆总管结石。患者应避免食用辛辣刺激性食物,要坚持按时吃早餐,可以适当地吃一些富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶等。此外,如果患者正在减肥,也需要逐渐恢复规律的饮食,不能忽然增加食量,以免对胆造成负担。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。