2012年窦性心律,当时心绞疼在华西医...

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2012年窦性心律,当时心绞疼在华西医院看的,吃的头孢,能气朗Q10片,单硝异山梨酯片。之后心绞疼时以吃过能气朗还有效果。现在睡觉睡到3点左右就胸口像逼疼,背心疼,坐着或起来走动就慢慢缓解了。天天晚上都如此,白天啥事没有
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朱连科 副主任医师 唐山利康医院内科 二级
擅长:擅长各种心脑血管疾病、高血压、冠心病、心律失常及其...
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意见建议:患者38岁,既往因胸痛被诊断为心绞痛,并且口服能气朗和单硝异山梨酯片有效。目前规律的夜间胸痛,活动后可以缓解,不符合劳力性心绞痛的特点。考虑应排除变异性心绞痛发作,建议做动态心电图检查或做管状动脉造影。
相关问答

窦性心律实际上并不属于心律失常。
窦性心率指示心率起搏点,正是窦房结之地,始有起博者,属正常者心律失常未必,心律失常是指窦房结兴奋不正常或兴奋产生的现象,和窦房结外兴奋传导较慢、受阻或通道传导不正常,从心脏活动起源还是传导障碍,引起心脏搏动频率或节律不正常。如果这些患者在平时经常感觉到心慌气短的话,就很容易发现冠状动脉供血不足的问题。心律失常属于心血管疾病之一,其可单独发病,还可伴有某些心血管,预后和心律失常病因诱因有关,心律失常的一般归纳,包括窦性心动过缓等、窦性心律不齐等、偶有房性期前收缩发生,曾有房室传导阻滞,严重者可有心房迅速颤抖、室上性心动过速阳性,及病窦综合征。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

大部分窦性心动过缓患者都能进行跑步锻炼。有些窦性心动过缓患者的静息心率比较低,但是在运动后,由于交感神经的兴奋性会增加,心率会在一定程度上增加,从而保证心脏的正常供血,如果没有任何的不适,那么就不会影响到患者的运动。但是对于一些老年人和窦房结功能低下的人来说,如果在运动中心率无法得到有效的提高,就会导致体循环的缺血,从而导致运动耐力的降低,如果进行轻微的运动,就会导致气短等不适。

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窦性心律失常是由于窦房结冲动发放频率的异常或窦性冲动向心房的传导受阻所导致的心律失常。
正常的窦性心跳是从每分钟60至100次开始的。在avr反转时,PR间隔时间为0.12-0.20s。窦性心律失常通常是因为窦性脉冲在心室的传递受到阻碍而导致的,其原因是窦房结释放的脉冲频率不正常。
患者一般无明显不适,偶于查体时被发现,部分患者可出现黑矇、心悸、乏力甚至短暂意识障碍、晕厥。

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一般情况下,窦性心律失常t波改变可能与心肌缺血缺氧有一定的关系,尤其是t波的高尖、t波的下移、低平等,都可能是心肌缺氧的表现。出现这种情况的主要因素有病毒、细菌等,尤其是小儿,最容易出现的病因是心肌炎。可以口服一些有营养心肌的药物,例如:果糖磷酸钠、磷酸肌酸钠、维生素c等,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。

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窦性心动过速一般不会导致猝死的。
窦性心动过速是一种常见的心律不齐,以每分钟100次以上的速度形成窦房结。窦性心动过速的原因有很多,比如在剧烈的运动之后,这种情况是很常见的。
如果出现心慌、心跳加快等症状,主要是因为紧张、心理暗示等原因,平时不需要治疗,要保持心态平和,多喝水。
在睡觉的时候,交感神经会受到抑制,而迷走神经也会被激活,从而降低心跳的频率,从而让人的睡眠更加的安稳。

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一切源于窦房结之心律,称窦性心率,窦性心律是一种正常节律。
窦性心率是临床常见而又重要的一种心脏功能活动形式,窦性心动过速、窦性心律不齐等、窦性停搏和病态窦房结综合征都属窦性心律失常。窦性心率是指心房冲动经心室传至心脏所引起的搏动次数或持续时间超过每分钟五十次以上的一种心动过缓。正常人窦性心率频率为六十至百次/分,窦性心律起缘不变,而节律不准确,同一根导联中的P-P间隙相差0.12秒以上称为窦性心律不齐,多伴有窦性心动过缓。

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