阑尾炎肠坏死术后,腹腔感染,脓肿

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8月16日因腹痛微创切阑尾,几天后病情恶化,做肠坏死切除术,当时多器官曾感染性功能衰竭,术后住重症监护20多天,病情反复,时而恶化,到目前为止,住院两个月了,各器官恢复功能,无大碍,但是现在腹腔感染,有脓肿,要做穿刺,医生说病人病情麻烦,难以康复,脓肿穿刺后又会复发,有新脓肿,到时可能会人财两空!靠病人运气了!叫家属做好心理准备。住院两个月,抗感染治疗,肠营养支持,穿刺1、请问我弟弟的病可以治愈吗?2、未来还需多长时间和金钱?3、您能给我一些治疗建议吗
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郭连勋 副主任医师 潍坊市第二人民医院外科 三级甲等
擅长:心胸外科,普外科常见疾病及脑出血,脑瘤,脑外伤,颅...
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问题分析:你好,根据描述阑尾穿孔引起的急性腹膜炎、以及腹腔感染等情况,这种情况就需要积极的给予抗炎补液等对症治疗,对于腹腔内的脓性可以积极的行穿刺引流,至于多长时间只能看自身恢复情况。
目前需要继续给予抗炎补液等对症治疗,维持各脏器功能,对于腹腔脓肿可以行穿刺引流,必要时可能需行再次手术治疗;这种病情只能靠不断的给予对症治疗,即难受又费钱,主要还可能是当时手术的时候症状过于较重
相关问答

引起小肠坏死的原因有很多,常见的有笨块堵塞、肠道肿瘤、肠系膜血栓形成、肠道严重的炎症等。应该及时手术,去处坏死部位的脏器疗主要是禁食,胃肠减压,静脉营养,抗感染及其他对症处理,有外科并发症或内科保守治疗。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

一般情况下,阑尾炎术后,在伤口没有完全恢复之前,都需要忌口,同时做好伤口部位的卫生护理。具体分析如下:
通常来讲,阑尾炎手术后患者要禁食1-2天,若病情严重,则需要禁食2-3天。禁食期后,还需要避免吃辛辣刺激的食物,导致伤口部位出现感染的情况,不利于病情的恢复。此外,患者还需要避免进食羊肉、龙虾、螃蟹等发物。饮食尽量以新鲜、清淡为主,日常生活要保持作息规律,避免熬夜、劳累等。还可以适当做一些运动锻炼身体,如散步、慢跑等,有助于身体更快恢复

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

小儿阑尾炎术后要注意肠道功能的恢复。大便后要注意让孩子吃一些全流质的食物,尽量不要吃太多的食物,主要是粥类食物、牛奶、豆浆等,吃完之后要做一些运动,这样有助于食物往下蠕动、排空。平时要注意观察排便的情况,如果排便是正常的,可以逐步向半流食或者是普通食物转变。
患者可以多吃一些蔬菜和水果,这些都是富含粗纤维的食物,可以促进肠道的蠕动,同时还富含丰富的维生素,可以帮助术后伤口的愈合。建议患者不要暴饮暴食,因为腹腔感染会引起肠粘连,饮食不合理也会引起肠梗阻。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

腹腔感染通常为肠杆菌科细菌、肠球菌属和拟杆菌属等厌氧菌的混合感染。发热、脉搏加快、腹肌较紧张并有压痛、肠蠕动音减弱和血液中白细胞数升高的表现。严重病人可出现休克。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

问题分析:您好,根据您的描述,通过保守治疗以后,没有有效的恢复的情况下,那药物治疗说明效果不是很好。
指导建议:那这种情况还是尽早通过手术处理,是个小手术,很安全,手术以后做好常规性的消炎抗菌治疗,因为炎症放在那里,有可能会导致慢性疾病,随时可能会复发。

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验

患有阑尾周围脓肿导致的症状,因为需要脓肿完全包裹后,才可以做脓肿切开引流术,考虑手术治疗可以注意养成良好生活习惯,可以去医院看一下,综合判断病情再针对性治疗,谨遵医嘱进行治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。