心肌桥怎么治疗

会员51906671 50岁 已回复
心肌桥怎么治疗
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
朱锦莉 副主任医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长脑血栓,脑出血,颅内感染,脱髓鞘性病变等神经系...
问题分析:心肌桥是一种先天性血管畸形。冠状动脉及其分支通常行走于心脏表面的心外膜下脂肪中或心外膜深面,当一段冠脉被心肌所包绕,该段心肌称为心肌桥,该段冠脉称为壁冠状动脉。心肌桥可能与冠心病的发病局部因素有关,也可能引起心肌缺血。心脏收缩时被心肌桥覆盖的这段冠状动脉受到压迫,出现收缩期狭窄,而心脏舒张时冠状动脉压迫被解除,冠状动脉狭窄也被解除。
意见建议:建议1药物治疗:收缩期壁冠状动脉受压引起的心绞痛对β-受体阻滞药和钙拮抗药,如维拉帕米和地尔硫卓可能有效。2手术治疗。
周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
心肌桥是一种先天性血管畸形。
冠状动脉及其分支通常行走于心脏表面的心外膜下脂肪中或心外膜深面,当一段冠脉被心肌所包绕,该段心肌称为心肌桥,该段冠脉称为壁冠状动脉。心肌桥可能与冠心病的发病局部因素有关,也可能引起心肌缺血。心脏收缩时被心肌桥覆盖的这段冠状动脉受到压迫,出现收缩期狭窄,而心脏舒张时冠状动脉压迫被解除,冠状动脉狭窄也被解除。建议使用药物治疗,收缩期壁冠状动脉受压引起的心绞痛,可使用β-受体阻滞药和钙拮抗药,如维拉帕米和地尔硫卓。
相关问答

心肌桥一般都是先天性的。正常情况下,心脏上的血管是像蚯蚓一样长在心脏表面的。也就是长在心脏肌肉的外面。这样在心脏肌肉收缩的时候,就不会影响到心脏冠状动脉的血液流动。心肌桥就是心脏的血管有一部分长到了心脏肌肉的里面。这样心脏每一次收缩,都会对心脏冠状动脉的血管造成一次挤压。这种挤压是很轻微的,所以大多数有心肌桥的人都不会有明显的症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

无症状或症状轻微的心肌桥不需要特殊治疗,有症状的患者,治疗主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗,介入治疗主要为冠状动脉内支架置入术,手术治疗有心肌桥松解术和冠状动脉旁路移植术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

症状轻微的心肌桥不需要治疗,如果有症状,可以采用药物治疗。药物治疗效果不好的患者应行手术治疗,即心肌桥切除术及冠状动脉搭桥术。心肌桥切除术适用于表浅型,在全麻开胸下找到心肌桥予以切除,彻底解除对冠状动脉的压迫,恢复其远端血流。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

LAD中段心肌桥可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗,具体内容如下:
1.一般治疗:LAD中段心肌桥要做好日常护理,需要注意保持饮食清淡,不吃高糖刺激、寒凉、油腻的食物,注意平躺休息,有助于促进身体恢复。
2.药物治疗:患者还可以在医生指导下使用药物进行治疗,如硫酸阿托品片、山莨菪碱片、倍他乐克片等,能够缓解LAD中段心肌桥的症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,前降支心肌桥可以通过药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。
1.药物治疗:前降支肌桥是一种常见的先天性疾病,如果症状较重,前降支肌桥建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有硫氮卓酮、地尔硫卓等。
2.手术治疗:但是如果药物治疗效果不佳,严重的时候可以植入支架,有助于促进病情恢复。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌桥的治疗方法主要是采取手术治疗,一般的药物治疗是无效的,罹患心肌桥的患者既要注意休息,避免劳累和血压升高,不用补血化瘀软化身子的药物治疗,避免由于心肌收缩导致的不舒服缺氧现象。需要定期复查,密切观察疾病的变化情况,及时采取补救的措施进行治疗,才是对身体最有利的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病