问题分析:肝功能异常10余天,化验提示自身免疫性指标异常。具体化验结果、腹部超声或磁共振结构未述。拟明确进一步诊疗方案。
指导建议:1)疑似免疫性肝病,胆汁淤积性肝炎或自身免疫性肝病可能性大禧,建议肝病科或消化科就诊。2)建议根据化验检查结果,确定合理治疗方案。如病毒学指标阴性,AMA阳性,建议熊去氧胆酸联合甘草酸二胺治疗。3)如果ANA阳性,建议考虑激素治疗。
体检肝功能三项包括谷草转氨酶,谷丙转氨酶,胆红素。谷草转氨酶在肝脏细胞线粒体内,谷丙转氨酶在肝脏细胞胞浆内。如果有急性肝炎,急性胆囊炎,药物性肝损伤,可以表现出谷草转氨酶及谷丙转氨酶升高,需要给予保肝药物治疗。
肝功十三项通常能查出患者的肝功能是否存在异常情况。
肝功十三项有十三个项目,主要是检测肝功能正常与否。在空腹状态下抽血通常可以更好地判断肝功能是否正常,明确有没有肝炎症,判断有没有胆管受损、营养不良等情况。如果出现肝功能异常,首先要明确病因,然后采取护肝降酶等措施。根据肝功能、腹部超声、甲胎蛋白等指标来判断肝脏的储备功能,判断肝脏有没有肿瘤。
如果长期饮酒,造成脂肪肝,肝脏受损,肝功能下降,从而导致谷氨酰转移酶会有明显的升高现象。慢性肝病的谷草谷丙比值会偏高,病程时间长、慢性化程度比较高、肝脏受到的实质性损害比较严重,谷草谷丙比值偏高说明肝功能检查结果中转氨酶偏高,通常是肝细胞受到实质性损害的标志。谷草谷丙比值对肝脏的炎症的病情诊断有一定的意义。
肝功十三项,主要检查的是肝脏功能,通过空腹的状态下抽取静脉血,肝功能的检查就比较准确,能够清晰地反映肝脏的功能是否是正常,是否存在着肝脏的炎症,是否有胆管的损伤,要结合实际情况来进行处理。