66岁,女。冠心病,脑梗,动脉硬化,房颤最近高压一直...

会员51872423 66岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
66岁,女。冠心病,脑梗,动脉硬化,房颤最近高压一直在150以上,早上达到180一,190.服用硝苯地平,贝塔乐可,控制不住,用什么药好呢
曾经治疗情况和效果:

吃药,严重时输液

想得到怎样的帮助:

想有良好的降压效果

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王晓琴 主任医师 淮北市人民医院内科 三级甲等
擅长:高血压,高血脂,高尿酸血症,冠心病,扩张性心肌病,...
已帮助用户: 11909
病例分析:你好,建议服硝苯地平控释片即拜心同,再加用洛丁新,培他乐克继续服用。
意见建议:同时注意低盐饮食,适当运动。
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郭明 主治医师 东营市河口区中医院内科 二级甲等
擅长:冠心病,心功能障碍,心肌梗死,心绞痛,心房扑动,心...
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问题分析:综合患者病史,应为心脑血管疾病患者,这样的病人大多合并多种基础病变,血糖、血压、血酯等 控制血压是需要综合调理的。
意见建议:1、当前在服用硝苯地平,倍他乐克基础上,加用缬沙坦口服80mg 日一次。 2、加用他汀类药物,如辛伐他汀20mg 口服,日一次 3、加强饮食控制,低盐低脂饮食。 4、加强体育锻炼,活动量由少到多,循序渐进。 5、3务、4条是最易被忽视的,但这两条是最有用的也是最经济的几不用花钱。 6、一定坚持做好3、4条。
相关问答

冠心病、脉硬化患者一般不可以吃蛋糕。
有冠心病和动脉硬化患者平时不宜食用蛋糕,因为蛋糕中含有大量的脂肪和高脂肪,因此最好不要食用,否则容易发生胸部疼痛、呕吐、发热等症状。
患者应该及时就医,遵医嘱服用辛伐他汀分散片、阿托伐他汀钙片等药物进行治疗。患者平时应该尽量避免食用油腻的食物,尽量避免情绪激动。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病合并房颤合并脑梗死,患者首先要在医师的建议下进行相关的检测和临床表现,同时还要配合口服一些能够减轻病情的药物,避免病情的进一步加重。
其次,在日常的饮食上要做到低脂肪、高盐的食物,戒烟、限制剧烈运动,有些患者要尽量不要吃含咖啡因类的食物,如茶、咖啡、可乐等非处方药品,同时要在医师的建议下服用,不要乱吃任何非处方药品。
第三,平时要注意多运动,根据个人的实际状况来选择合适的运动方法,同时要保持积极的情绪,同时还要注意控制自己的体重。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,房颤可能属于冠心病,但也可能不属于冠心病。具体情况分析如下:
房颤是一种持续性心律失常,心跳频率快且无规律,房颤时心房激动的频率可达300~600次/分钟。房颤可能是冠心病引起,但也可能不是冠心病引起的,而是高血压、心脏瓣膜病、心力衰竭等病症导致的,因此房颤不一定属于冠心病。房颤患者需要使用利多卡因、胺碘酮、普罗帕酮等药物治疗,如果反复发作,可以进行射频消融。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,心脏主动脉硬化不是冠心病,具体内容如下:
心脏主动脉硬化虽然容易引起心肌缺血缺氧,但是不属于冠心病,属于心肌缺血型心脏病。冠心病是指冠状动脉粥样硬化,容易出现心前区疼痛、胸闷气短等症状。两种疾病均和高血压、高血脂有关,引起的临床症状大致相同,但是两者并不能等同。
患者在治疗期间注意清淡低盐饮食,尽量避免吸烟饮酒,减少高蛋白、高热量、刺激性、生冷食物的摄入。还可适当进行体育锻炼,有助于增强体质。同时培养良好的排便习惯。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,主动脉硬化一般是不会引起冠心病的,具体内容如下:
主动脉硬化严重时会引起高血压,还会导致冠状动脉部位血流变缓慢,从而引起冠状动脉粥样硬化,进而导致冠心病的产生。建议患者在医生的指导下使用依折麦布、阿伐他汀等药物进行治疗,以减轻主动脉硬化程度,则可以有效的避免冠心病形成。
患者要养成定时大小便的好习惯,保持大便通畅;遵医嘱控制好血压、血糖;在流感高发季节,避免到人员拥挤的地方去。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病一般指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病。通常情况下,主动脉硬化患者不一定有冠状动脉粥样硬化性心脏病。具体情况分析如下:
主动脉硬化是一种全身动脉病变的表现,经常会提示冠状动脉也有动脉硬化。冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或坏死的常见的心血管系统疾病,冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断标准相对较高。如果患者的管腔狭窄程度低于50%,又无心肌缺血的临床表现,只能确诊为冠状动脉粥样硬化,并不能确诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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