通常情况下，怀孕42天，b超显示宫内无回声，可能是宫内小囊，即早期孕囊引起的。具体内容如下：
在没有出血或者是腹疼的情况下，一周后再次复查，做子宫附件彩超。宫腔内无回声明显增大并且看到卵黄囊及胚芽回声，这时可以确定是宫内早孕。
注意要多吃蛋白质、维生素、铁含量丰富的食物，如瘦肉，鱼肉、菠菜、海带，不仅能促进体能恢复，补充营养还可促进造血。
如果月经周期规律，怀孕44天，孕囊发育偏小很多，周围有液性暗区，建议保胎治疗，1周后再复查彩超确诊，你可以明天去医院检查孕酮和hcg，看结果是否正常，然后再判断，最近注意休息，加强营养。
早孕有宫腔积液要注意流产的可能，部分可以自动吸收的，建议定期复查，注意休息，必要时保胎治疗。但是如果有宫腔积液，那么需要警惕的是出血或者说少量的液体渗出，根据液体量来综合判断，只能是保胎治疗控制为主，理论上来说这种积液量比较多，危险性相对就比较大。尽量减少油腻辛辣生冷食物的接触。定期复查。
宫内早孕宫腔积液可以口服药物保胎，也可以口服维生素e，子宫内早孕伴有宫腔积液表明宫颈出血，更有可能发生先兆流产。如果没有腹痛或阴道出血，注意卧床休息，避免剧烈运动，避免性生活。
确定怀孕但宫内无回声的原因如下：
如果临床通过血HCG检查确定了宫内怀孕，没有看到妊娠囊先不要紧张，可以根据停经天数，然后再来了解通过B超检查是否能看到妊娠囊。在临床上建议要排除宫外孕的可能性。可以抽血检查血HCG，如果隔一天血HCG没有翻倍上升，只是上升一点点，在临床上宫外孕的可能性就非常大，建议住院进一步检查。
怀孕42天b超宫内无回声的原因如下：
正常的情况下怀孕42天时进行B超检查能够在宫腔内看到孕囊以及心血管搏动，如果B超显示宫内无回声，则不排除由于孕妇的月经周期比较长，受孕时间短尚未到发育到孕囊形成的程度，无回声主要考虑宫内小囊。在没有其他症状的情况下，例如腹痛、出血等，建议在一周或两周后再次复查，进行附件彩超检查。
