双侧胸水,发病四年,前三年服用中药排水,后期排水效...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
双侧胸水,发病四年,前三年服用中药排水,后期排水效果不好了。
曾经治疗情况和效果:

双侧胸水,发病四年,前三年服用中药排水,后期排水效果不好了。在结核医院做过抗结核治疗输了大量抗结核药没有效果,做过气管镜和胸水的检查和化验,没有发现结核 炎症 肿瘤。出院不久查出心衰,服用罗内脂和呋噻米排水,已有一年。现感觉疲倦无力,有时头晕,(170cm 40kg)晚上睡觉只能平躺,侧睡就咳嗽。

想得到怎样的帮助:

内蒙医院能治吗?有其他排水方法吗?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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许海涛 副主任医师 锦州医科大学附属第三医院内科 三级甲等
擅长:擅长高血压及并发症,冠心病,心律失常,心衰等心内科...
问题分析:你好,根据你描述的情况来看,有心功能不全心衰,考虑双侧胸腔积液是心衰导致的。
意见建议:你这种情况,内蒙医院是可以治的,要排除胸腔积液主要就是要控制好新功能,可以用些利尿剂另外就是,要是限制液体的入量少喝水。
相关问答

缩窄性心包炎抽胸水有效。
收缩性心包炎的病人出现急性心包填塞,出现胸痛、呼吸困难、面色苍白、休克等表现。所以,对于收缩性心包炎的病人,吸胸水是非常有效的,可以减轻心包堵塞的情况。胸水的提取是有严格要求的,一次抽液不超过600ml,低于1000ml。如果不及时治疗,可能会导致严重的并发症,比如腹胀性肺水肿。所以,即使是胸水量大的病人,通常也不能每次抽太多的液体。这种病人的临床症状并不是一次,几次抽液就能起到明显的效果,但总体来说,胸水会慢慢的消失,症状也会慢慢的消失。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肺癌晚期患者出现胸前积液后抽胸水是比较好的治疗方法。肺癌晚期的病人因为多种因素可能出现胸腔积液,可能会出现胸闷,心慌,颜面部或双侧下肢,腹壁凹陷性浮肿,不能平卧休息。这时就需要抽胸水,减轻患者症状,抽胸水会丢失白蛋白,体液和电解质,如果不抽水,可能会严重影响生活质量。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

属于左肺脏周围型恶性肿瘤,如果多发小结节局限于一侧肺叶,可以考虑手术治疗,做了全身骨扫描,看情况还算满意,只是患者心肺功能未必能够承受手术的刺激,这一点应该要重视,如果不能手术,化疗应该可以延缓肿瘤生长,也就是说手术各有利弊,要根据患者的承受能力判断。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肺癌胸水可以运用中医中药调理,可改善增强体质,扶正祛邪,补气养血,能提高机体免疫力,阻止癌细胞的复制和转移,通过中药消除或缩小肿瘤排除胸水,标本兼治,取得好的治疗效果。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

一般情况下,如果出现心包炎胸水,需要对原发的肺泡炎进行治疗,具体分析如下:
比如肺结核性心包炎。恶性肿瘤型心包炎行放疗和化疗治疗;病毒性心包炎属于一种自限性的病症。其次,要针对胸水的数量,以及所造成的后果进行相应的处理。胸部有少许水份,无需特别处理;出现严重胸水,并伴随有气短、气喘等明显压迫的患者,可以采用利尿,胸腔封闭引流等方法。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肺癌产生胸水主要有以下原因:可能是由于肺癌组织手术切除后肺功能不完整,使胸水产生与排除的速率做不到动态平衡。也可能是肺部肿瘤增大,侵犯胸壁组织以至压迫肺和胸膜,影响液体和蛋白的吸收,胸膜腔内液体积聚而形成了胸水。此情况虽不能证明肺癌已属晚期,但如果不及时处理还是会导致严重的临床症状,甚至引发肿瘤转移。也可能就是癌细胞已经转移到壁层胸膜,形成胸水,属于晚期肺癌。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。