最近首次发生了心绞痛,经过心电图、心超、生化等检查...

会员51810876 75岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
最近首次发生了心绞痛,经过心电图、心超、生化等检查没有发现什么问题,“三高”都在正常范围内,每天上午、下午步行锻炼一小时,生活上都比较注意,身体状态良好。
曾经治疗情况和效果:

心电图、心超、生化等检查都正常。目前服药情况:早上3克三七粉(已经服用10多年)晚上一片阿司匹林(100毫克)。另外还服用一些保健品钠豆激酶等。医生开的氟伐他汀钠没有吃,因为过去吃了他汀肌酸激酶升高到329。

想得到怎样的帮助:

以后发生胸部不适时应该服用保心丸还是硝酸甘油?我们想法是一般的胸闷服用保心丸,如果胸痛就服用硝酸甘油。

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄华元 主治医师 太原市中心医院外科 三级甲等
擅长:擅长冠心病、风心病、先心病、肺癌、食管癌、纵膈肿瘤...
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病例分析:1.您给的图片模糊,看不清楚。 2.第3个图片应该是冠脉造影吧,结果是什么?若有明确冠脉病变,应确定有冠心病,应该口服冠心病二级预防药。若无明显病变,严密观察,如有心绞痛的症状,及时复查。
意见建议:见病情分析。
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李保龙 医师 深圳市龙岗区骨科医院内科 其他
擅长:高血压、心脑血管病
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指导意见:这个不一定,按理说是没有什么大问题的,你3个月后再行心电图检查就是了。心脏彩超室一个物理检查,心电图也是,而心电图只是记录你当时做心电图时候的一个心脏的电生理,所以不要过分担心,有什么不舒服的没有呢?
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相关问答

心绞痛常见的检查方法有:常规心电图、平板运动心电图、24个小时动态心电图、心脏负荷试验、心机核素显像、冠状动脉CT或冠状动脉造影术等。
心绞痛病人的心电图一般都是很好的,只是在发作期出现了变化,所以在发病的时候做心电图是很重要的;到了医院后,如果没有明显的表现,可以进行一些锻炼,比如跑活动平板、踏车等,等心绞痛的表现后,可以进行心电图检查,或者是服用一些能引起心肌缺血的药物进行治疗,然后通过核素心肌显像来判断心肌的缺血性变化。CT能显示血管是否有狭窄,但要作更细致的检查,以确定其是否有狭窄。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心绞痛很难通过检查诊断出来的,最有可能就是心电图出现心肌缺血表现,而诊断心绞痛更主要的是通过临床表现去诊断,活动后突然出现心前区绞榨性的疼痛,时间一般不会超过30分钟,进行运动负荷试验,通过运动前、运动中、运动后的心电图描记,运动试验阳性。动态心电图描记,可以比较完整的记录心脏在各种状态下心电图的动态变化。

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擅长:内科、心血管疾病

通常先进行心电图的检查。心电图在不发病或症状缓解后,心电图的波形都是正常的。但是在心绞痛发作的时候可以出现异常的改变,ST-T随着症状的出现或缓解发生动态变化。心绞痛患者一般可以通过含服硝酸甘油后症状缓解,还可以通过二阶梯运动试验,增加运动量,使患者的心电图发生动态变化来诊断心绞痛的。

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这个检查费用各地的收费标准都是不太一样的,以当地的收费标准为主,大多在1000元以内。
心绞痛指因冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血和缺氧所引起的临床综合征,特点为阵发性前胸压榨性或窒息样疼痛,可伴有其他症状,如气短、乏力、心率增快、血压升高、表情焦虑、皮肤冷或出汗等。患者一旦出现以上症状,应立即前往医院心血管心内科、急诊科进行视诊、听诊、触诊等体格检查,同时结合心电图检查,明确诊断后配合专业医生及时治疗,缓解病痛。

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心绞痛的各种检查手段有以下几种:
1.心电图:如果没有明显的心电图变化,也可以进行心电图的运动负载试验。
2.X线片:可以看到没有明显的变化,如果是有缺血性心力衰竭,则会出现心影增加。
3.放射性核素:是通过放射性铊的心脏成像来判断心脏的冠状动脉病变。
4.冠状动脉造影术:是一种选择性的冠状动脉成像,能清晰地显示左、右冠脉和主分支,对诊断有一定的参考意义。

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心绞痛需要做抽血、心电图、超声心动图、24小时动态心电图等检查。
1.抽血:血红蛋白、血小板、凝血功能、肝肾功能、电解质、血脂、血糖、糖化血红蛋白、心肌损伤标志物、c-反应蛋白、尿酸、甲状腺功能。
2.心电图检查:所有心脏病,都需要做心电图,冠心病者平时状态下的心电图可以用来做对比,一旦有心前区不适症状,即刻的心电图与平时状态心电图对比可以初步判断病情。
3.冠状动脉CT检查:用造影剂在X射线下使冠状动脉显影,可以清晰地看到冠脉的硬化程度,是否有狭窄和斑块。
4.冠状动脉造影:是诊断冠心病的金标准,是通过介入手术的方法,使冠状动脉显影的方法。

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