患者,男,84岁,患有冠心病。最近总是感觉胸闷气短,...

匿名 男 84岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者,男,84岁,患有冠心病。最近总是感觉胸闷气短,浑身无力,有时无食欲。在医院做了心电图、心脏彩超检查,BNP值为8000,EF值是30。医院诊断是心肌缺血、早搏,需要做心脏造影。
曾经治疗情况和效果:

前两年就检查患有冠心病,也是住院打一段时间吊瓶症状缓解后就出院了。最近又复发了,在医院做了心电图、心脏彩超检查,BNP值为8000,EF值是30。医院诊断是心肌缺血、早搏,需要做心脏造影。

想得到怎样的帮助:

想请问,老人都80多岁了,能做心脏造影检查吗?这毕竟是个微创手术,风险大吗,会有什么并发症?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄华元 主治医师 太原市中心医院外科 三级甲等
擅长:擅长冠心病、风心病、先心病、肺癌、食管癌、纵膈肿瘤...
已帮助用户: 84
病例分析:心脏造影也就是冠状动脉造影,一般来说,风险较小,但个别情况也会有严重情况发生。
意见建议:患者目前伴发心衰(BNP值为,EF值是30),若冠状动脉造影能决定冠状动脉狭窄的问题,应该对恢复会有很大的帮助,毕竟药物治疗有限。当然手术风险,您需要充分的了解。
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靳世刚 主治医师 日照市人民医院外科 三级甲等
擅长:脑出血、脑外伤
已帮助用户: 8505
问题分析:根据您的描述,考虑为冠心病的问题,做心脏造影的目的是检查有无大的血管堵塞的情况。
意见建议:不要太紧张了,手术是微创的,局麻下就可以的,年龄应该不是问题的。
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梁积杰 医师 高要市人民医院内科 二级
擅长:糖尿病酮症酸中毒,I型糖尿病,II型糖尿病,甲亢,...
已帮助用户: 1137
问题分析:冠心病病史,症状见胸闷气促,疲倦乏力,胃纳差,彩超提示心脏射血分数低,b m p高,诊断考虑冠心病合并心力衰竭,心功能四级。
意见建议:冠脉造影的风险在于造影剂过敏,心功能不全无法耐受大分子造影剂。建议治疗心力衰竭后待病情稳定再行冠脉造影。
相关问答

患者冠心病发作,胸闷,气短,应该立即休息,平躺下来,舌下含化速效救心丸和硝酸甘油缓解症状,平时要控制饮食,少吃胆固醇含量高的食物和油腻食物。适量进行有氧运动,保证充足的睡眠和休息,保持平和心态与开朗心情。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胸闷气短是有冠心病的可能,当然有一部分是因为精神压力比较大,也会出现精神性的胸闷,所以说如果出现,并不一定是心脏的疾病,但是需要及时就诊进一步评估的,然后进行治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胸闷气短不一定是冠心病,冠心病确实能够引起胸闷气短,除了冠心病之外,体液代谢异常,酸碱平衡失调,膈肌综合症,先天性心脏病,心肌供血不足,心脏肿瘤,肺心病,肺气肿,气管狭窄等疾病也能引起胸闷气短,日常生活中过于疲劳,情绪波动,抽烟也可能出现胸闷气短。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

多数考虑可能是因为冠状动脉硬化以后导致的冠心病为主,也不排除本身有高血压的影响,要到医院检查。治疗上可以选择服用活血或者控制血压的药物,具体用药谨遵医嘱,平时生活这些方面要注意保持规律。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

冠心病胸闷气短,如果是轻度以及中度的血管狭窄,可以通过口服药物就能够控制病情,不会影响患者的寿命。如果冠状动脉血管是重度的狭窄,就要考虑做冠状动脉内支架植入术或冠状动脉内球囊扩张。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

冠心病胸闷气短吃以下药好,具体分析如下:
如果是心肌缺血缺氧的患者可以口服单硝酸异山梨酯片、硫酸氢氯吡格雷等疏通冠状动脉的药物。同时合并高血脂的患者可以配合瑞舒伐他汀和胆固醇吸收抑制剂依折麦布进行治疗。如果病人的血压升高,可以口服卡托普利。在日常生活中,病人要注意保持良好的心情,多锻炼,避免吃油腻的食物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治