肝硬化上消化道出血应怎样治疗

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问题描述:肝硬化,呕血一次.有胃底静脉曲张重度.食管下段静脉轻度曲张.
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周栋 副主任医师 兰州大学第二医院外科 三级甲等
擅长:静脉曲张、血管瘤、动脉硬化闭塞症、深静脉血栓形成、...
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问题分析:食管下段、胃底静脉曲张的主要原因是肝硬化导致;肝硬化后门静脉高压,引起门静脉周围侧枝循环形成;当肝硬化越来越重时,门静脉高压也是越来越厉害;侧枝循环增多,压力增高而迂曲。
意见建议:食管下段、胃底静脉曲张在一定压力下可能会引起破裂出血;常常症状较重,引起大出血而危及生命。你说你的症状还是比较重的,已经呕血一次了;现在需要特别注意;你现在可用β阻断剂预防出血发生;如果发生大出血应该内镜下气囊压迫止血;如果还不能控制出血则选择介入栓塞术。
赵立刚 主治医师 东南大学附属中大医院外科 三级甲等
擅长:肝胆胰外科常见病的诊治。
问题分析:肝硬化门静脉的高压,而出现食管胃底静脉曲张破裂的话出现上消化道大出血了。
意见建议:肝硬化的病人都会出现门静脉高压的症状表现为食管胃底静脉曲张,一旦血管破裂的话会出现比较严重的上消化道大出血。希望你,这种情况的话,建议到当地的普外科门诊去住院治疗,做一个门静脉高压的分流手术,或者是断流手术。药物治疗的话,没效果。
相关问答

肝硬化消化道出血的症状,多数人会出现消化道出血,有些人还会出现腹部疼痛难忍,肝硬化病人的饮食原则是高,热量高,蛋白质高,碳水化合物高,维生素,最好是吃一些容易消化的食物,应当适当的摄入蛋白质。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化引起的消化道出血,要立即去当地医院的消化内科治疗,应用保护胃黏膜、止血药物治疗,如果还不好可以应用内镜下套扎止血等方法治疗。除此之外在平时要注意要戒烟戒酒,还不能吃辛辣刺激的食物,多注意休息,合理饮食。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化已经引起胃底静脉曲张,以及导致肝脏功能完全衰竭,肝硬化腹水,容易合并消化道出血或者肝性脑病等致命性的病变,具体生存多长时间需要看治疗的情况。建议到正规医院进行系统治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

对于上消化道出血,最典型的特征是呕血有时会发生在焦油状粪便中。对于肝硬化引起的上消化道出血,主要由食管和胃静脉曲张引起。应首先积极治疗肝硬化,延缓疾病的发展。同时,他们应该注意多吃软的食物,以免擦伤消化道,造成大出血。对于大出血者,应及时住院治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化半上消化道出血是由于肝硬化导致门静脉高压,胃底静脉曲张破裂引起的出血。保守治疗可以通过保护胃粘膜的药物、止血药物、抑制腺体分泌的药物进行处理。肝硬化出血是胃底静脉曲张引起的,对于出血先对症止血,还要积极治疗肝硬化抗纤维化治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

对于肝硬化引起的上消化道出血,最典型的特征是呕血有时可发生在焦油状粪便中,主要由食管和胃静脉曲张引起。应首先积极治疗肝硬化,延缓疾病的发展。同时,应该注意多吃软的食物,如小米粥、面条和米糊,以免擦伤消化道,造成大出血。对于大出血的病人,他们应该及时去医院治疗。不要错过好的治疗时机。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。