高脂蛋白血症Ⅱ型分类?

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最近对医学上方面的事比较有感兴趣,自己去买本书来研究,在书上看到高脂蛋白血症2型?我想知道高脂蛋白血症2型。高脂蛋白血症有几种分型?高脂蛋白血症Ⅱ型分类?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张永玖 济南市人民医院1内科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:血脂以胆固醇酯(CE)和甘油三酯(TG)为核心,外包胆固醇(Ch)和磷脂(PL)构成球形颗粒。再与载脂蛋白(apo)相结合,形成脂蛋白溶于血浆进行转运与代谢。脂蛋白可分为乳糜微粒(CM)、极低密度脂蛋白(VLDL)、中间密度脂蛋(IDL)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)等、凡血浆中VLDL、IDL、LDL、及apo B浓度高出正常值为高脂蛋白血症,易致动脉粥样硬化。尽年来证明HDL、apo A浓度低于正常值,也为动脉粥样硬化危险因子。
意见建议:高脂蛋白血症可分为6型(见下表)。 附表 高脂蛋白血症的分型 分 型 脂 蛋 白 变 化 血 脂 变 化
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董彬 山东中医药大学内科
擅长:高血压、糖尿病
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问题分析:世界卫生组织对高脂蛋白血症的分型 分为5型。①Ⅰ型,高乳糜微粒血症。②Ⅱ型,高β脂蛋白血症。LDL升高 ,又分2个亚型 :Ⅱa型,血浆TC>220毫克/分升(mg/dL),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)>150 mg/dL,TG正常;Ⅱb型,血浆TC>220,LDL-C>150 mg/dL,TG>150mg/dL.   
意见建议:③Ⅲ型,宽β型高脂蛋白血症。血浆TC和TG中度升高(500 mg/dl左右),医学教。育网搜集整理TC与TG之比约为1 ,琼脂糖电泳显示宽β带,并有上浮β,极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)与TG比值大于0.3.④Ⅳ型,高前β脂蛋白血症。血浆TG>150mg/dl,TC正常。⑤Ⅴ型,高前β脂蛋白及乳糜微粒血症,TC中度升高
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相关问答

一般情况下,高脂蛋白血症Ⅲ型要做体格检查、实验室检查、血浆电泳实验等检查,具体内容如下:
1.体格检查:如果患者患有高脂蛋白血症Ⅲ型,可能会出现体型肥胖的情况,如果患者的手掌纹存在黄色的包块,也有助于为患者做进一步的诊断。
2.实验室检查:高脂蛋白血症Ⅲ型患者体内的胆固醇和甘油三酯水平通常会有比较明显的升高,胆固醇通常会高于10.3mmol/L,而甘油三酯水平也会超过4.5mmol/L。因此,通过实验室检查有助于明确患者体内胆固醇和甘油三酯的情况。
3.血浆电泳试验:如果患者患有高脂蛋白血症Ⅲ型,经过血浆电泳试验,通常可以观察到β移动脂蛋白区域有一条宽带,由此,患者可以诊断为高脂蛋白血症Ⅲ型。

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一般情况下,血脂是人体血液中各种脂肪的统称。血清中的脂蛋白主要有乳糜颗粒、低密度脂蛋白、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等。按照脂类的物理性质,按照不同浓度的脂蛋白水平,将其划分为五型(I,II,III,IV,iv)。iv型以VLDL增高为主,血清TG值显著增高,而胆固醇则正常或偏高,患者可以去医院完善性相关检查,再明确病因。

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一般情况下,高脂蛋白血症Ⅰ型吃不饱和脂肪酸,以及脂溶性维生素丰富的食物比较好,具体内容如下:
高脂蛋白血症I型需要长期的饮食管理,在婴幼儿时期可以口服含有中链脂肪酸的配方乳或低脂牛奶,同时可以适当的添加不饱和脂肪酸、脂溶性维生素等,从而达到减少三酰甘油水平的目的。首先需少吃油炸食品、蛋黄、海鲜、动物脂肪和动物脂肪,多吃含糖的饮料,多吃蔬菜、水果、蛋清、各种豆制品,保持身体健康。在婴幼儿时期,可以使用含中链的乳制品或低脂乳。其次可适量的补充不饱和脂肪酸与脂溶性维他命。多吃一些橄榄油、核桃油、亚麻子油等不饱和脂肪酸丰富的食物。

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一般情况下,高脂蛋白血症Ⅲ型可能会有黄色瘤、脂性角膜弓、皮肤发凉等症状表现。具体内容如下:
1.黄色瘤:高脂蛋白血症Ⅲ型可能会有黄色瘤的症状表现,一般情况下,会出现在患者的眼周围。
2.脂性角膜弓:高脂蛋白血症Ⅲ型还可能会有脂性角膜弓的症状表现。
3.皮肤发凉:当患者的情况加重时,高脂蛋白血症Ⅲ型还可能会伴有外周血管病变,出现肢体末梢血液循环差、皮肤发凉的情况。

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高脂蛋白血症的治疗一般是,针对性应用药物或其他方法展开治疗,可控制脂代谢紊乱性疾病的临床症状。
1.他汀类药物:是治疗本病的首选药物,常用药物有洛伐他汀、阿托伐他汀等。该类药物能够加速血浆低密度脂蛋白的分解代谢,还可抑制极低密度脂蛋白的合成。
2.贝特类药物主要用于以甘油三酯浓度(TG)升高为主的脂蛋白异常血症,常用药物包括非诺贝特、苯扎贝特、吉非贝齐等。

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一般来说,高脂蛋白血症Ⅰ型主要是以下原因引起的。具体分析如下:
高脂蛋白血症Ⅰ型又称家族性乳糜微粒血症,主要是脂蛋白脂酶-ApoCⅡ系统基因缺陷引起的。具体表现为遗传性脂蛋白酶缺乏、遗传性载脂蛋白CⅡ缺乏。患者需要及时到医院检查,然后在医生的指导下进行相应的治疗,从而帮助缓解不适症状。以免病情延误,导致加重病情或恶化。

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