彩色多普勒超声检查报告单：
双侧乳腺：形态轮廓欠规则，层次欠清楚，内部结构回声较紊乱，两侧乳腺以外上象限为主乳体局部增厚，呈片状致密的斑块状高回声区，未见占位图像。血流信号和参数无明显异常。
两侧腋下：可见2-3个肿大的淋巴结，最大约12*4mm，髓质回声增宽，回声增强，血流略增多。
超声提示：两侧乳腺小叶增生。两侧腋下淋巴结肿大，考虑反应性可能，请结合临床。
请问我的问题严不严重，医生没有给我开药，说是定期检查，我想问下我这个情况，真的不需要吃药吗？
问题分析：两侧腋下淋巴结肿大，左侧腋窝鼓包，按压疼痛感。左侧肩部疼痛感。考虑肩部炎症、结核、肿物等引起。
指导建议：建议到医院外科就诊，做腋窝淋巴结穿刺，判断疾病的性质，再就是做肩部核磁共振检查。建议明确病因及早对症治疗。平时注意多休息，避免过度劳累。
这是淋巴结炎引起的，一般要看患侧上肢有没有感染外伤，需要到医院就诊，明确淋巴结肿大的原因，排除不良因素，建议做血常规、X线检查，看是否感染，必要时做淋巴结穿刺活检，明确病理诊断后再进行治疗。腋下淋巴结肿大应与注射卡介苗后的反应性肉芽肿鉴别。因为卡介苗注射后，极少数儿童会引起反应性肉芽肿，其临床表现与淋巴结肿大极为相似，需与之鉴别。
小儿腋下淋巴结肿大的原因一般较多：
1.部分小儿在接种卡介苗之后，可能会出现局部的结核感染，可以引起腋下淋巴结肿大；
2.腋窝周围的皮肤疖肿、毛囊炎等，都可以引起腋下淋巴结肿大；
3.较为严重的全身感染性的疾病，不但可以引起腋下淋巴结肿大，还可能引起其他部位的淋巴结肿大，如脑膜脑炎、脓毒血症、EB病毒感染等；
4.血液肿瘤性的疾病可以引起腋下淋巴结肿大，比如白血病、淋巴瘤等。
主要症状为乳腺胀痛，月经前乳腺胀痛明显，月经过后即见减轻并逐渐停止。妇女主要症状是乳腺肿块，乳疼和触痛较轻，且与月经周期无关。45岁以后常表现为单个或多个散在的囊性肿物，边界清楚，多伴有钝疼、胀痛或烧灼感。绝经后妇女乳房腺体萎缩，囊性病变更为突出。还可出现月经不规律，脾气不好，爱着急爱生气、爱出汗等症状。
如果乳腺小叶有增生，而且经期前后疼痛感更加强烈，建议正规医院进行B超检查，来观察乳腺小叶增生的严重程度，在医生的指导下采取对应的治疗方案，调节生活节奏，减轻压力；减少高脂肪，高动物蛋白的摄入，注意饮食清淡，不吸烟，不喝酒；注意体育锻炼。平时需要注意保持情绪稳定，心情舒畅，加强饮食营养，多吃新鲜蔬菜和水果。
导致怀孕后腋下淋巴结出现肿大的原因有以下几点：
1、女性怀孕后体内的雌激素，孕激素水平明显升高，可造成乳腺腺体充血，增生肿大，从而引起乳腺增生造成的腋下淋巴结肿大。
2、如果是炎症引发的，可选用敏感菌有效的抗生素治疗。
怀孕后腋下淋巴结肿大应该到医院做进一步检查，做彩超，血常规检查，排除一下肿瘤等其他疾病，必要时淋巴结穿刺活检。
