通常来说，小腹坠痛可能是怀孕了，具体分析如下：
如果有持续的小腹坠痛，可能是因为盆腔炎等妇科疾病导致的。患者还会伴随着肛门的坠胀，并且在性生活或吃一些辛辣的食物后，疼痛会加剧的情况。而慢性盆腔炎，会出现反复、持续性的腹痛，如果同房不采取避孕措施，且月经周期推迟一周，并伴有腹部坠痛、胸部胀痛等症状，应考虑是否怀孕。
通常来说，38周小腹坠痛难以确定什么时间会生。
目前妊娠38周，已是足月，若发现腹痛应立即到医院进行B超，观察胎儿心跳、子宫内羊水等状况，若无分娩的征兆，应多休息。这是孕期的末期，一定要多加小心，避免过度劳累。平时要多吃一些有营养的食物，有利于分娩，有利于分娩，同时还要保持情绪的平稳，避免过度的焦虑。
排卵性的腹痛一般是功能性的腹痛，表现为隐隐的坠胀的感觉，是一种正常的现象。
一般都比较轻微，大部分人都能忍受，不会出现病理性的病症。腹痛通常发生在一侧，原因是左右两个卵巢轮流排卵，这个月在左边，下个月在右边，所以通常会出现在下腹部。排卵性疼痛不是很强烈，主要表现为钝痛、隐痛、坠胀痛，通常会在一天内消失。女性的卵巢在排卵过程中会出现卵泡破裂或者是排卵后卵泡液对腹膜的刺激。
一般情况下，小腹肛门坠痛可能是以下几种原因导致的：
1.女性患者可能会由于盆腔急性发炎，并伴有盆腔积脓，导致直肠下段受到刺激，导致小腹、肛门坠痛、不适。严重的还会出现全身的毒性反应，如寒战、高热、大汗等。这时候需要做腹部CT、彩超等检查，明确腹腔感染的严重性，积极进行抗感染治疗，可以有效地控制肛门、小腹坠胀。
2.肛周脓肿导致的小腹、肛门坠痛，主要是由于皮肤表面的细菌侵入受损的粘膜，从而导致局部的急性炎症，同时还会有明显的坠胀症状。这时候要做好彩超的检查，确定肛周脓肿的位置、大小、是否有内口，及时进行外科脓肿切开引流，伤口完全止血，同时要注意换药。
围绝经期月经淋漓不断，患者可以使用药物来治疗，比如说用止血药物像口服云南白药或者是氨甲环酸，绝大部分都会在用药三天左右出血停止。如果仍然不停止，可能是更年期功能性子宫出血所导致的，可以用黄体酮口服进行治疗，绝大部分经过48小时左右用药出血会停止。另外也建议要排除子宫肌瘤或者是子宫内膜病变所导致的月经淋漓不断，必要的时候做诊断性刮宫。
一般情况下，若出现月经淋漓不尽，应及时就诊，明确病因后对症治疗，不可盲目自行用药，以免耽误病情。
如果是子宫内膜受损引起的，应用大量雌激素如雌二醇等，迅速提高血雌激素水平，促使子宫内膜生长，短期内修复创面。还可以根据病因，可通过服用性激素药物、刮宫术等方法进行止血，激素类药物需在医生指导下规范使用。