缺血性心肌病如何治疗

会员51748253 69岁 已回复
公公最近总是说他胸痛,过了几天,还是这们,我就陪他去了医院,医生检查说他是缺血性心肌病,想了解一下,这个怎么治呀。缺血性心肌病如何治疗?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
刘振英 副主任医师 南宫市人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压
已帮助用户: 23045
问题分析:本病的最主要发病原因是冠心病,临床表现同原发性扩张性心肌病。故其治疗主要以早期诊断、早期治疗心肌缺血为主,控制冠心病,防治冠心病危险因素,积极治疗各种形式的心肌缺血。
意见建议:首先减轻或消除冠心病危险因素,如降低血压、降低血清胆固醇、治疗糖尿病、控制或减轻体重。积极应用血管扩张药改善心肌缺血。预防心力衰竭发生。
关注
张亚男 医师 山西省长治市中医医院内科 二级甲等
擅长:冠心病,心绞痛,早搏,心肌供血不足
已帮助用户: 22472
问题分析:您好,缺血性心肌病是冠心病的一种类型,主要是由于心肌长期供血不足导致心肌纤维化引起的。
意见建议:其治疗主要是服用血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、利尿剂或者是加用地高辛,要预防心室重塑引起心力衰竭和猝死。
关注
张兴龙 主治医师 北京卫人中医医院内科
擅长:糖尿病,缺血性脑血管病,慢性胃炎,偏瘫,坐骨神经痛...
已帮助用户: 14687
问题分析:缺血性心肌病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种类型,与冠状动脉管腔狭窄或阻塞导致心肌缺血缺氧有关。
意见建议:建议在医师指导下,治疗主要是提高冠脉的供血,降低心肌耗氧量,同时治疗动脉粥样硬化。可选择单硝酸异山梨酯片,阿司匹林肠溶片等药物口服。也可选择中药治疗,也有明显的效果。
关注
王有军 医师 潍城经济开发区人民医院内科
擅长:慢性肾衰竭,肾功能衰竭
已帮助用户: 138
问题分析:您好,缺血性心肌病常见的病因是冠状动脉粥样硬化导致的,这可能与患者的脂质代谢紊乱或者是血管内皮受损有关,一般可能的临床表现有:心脏增大、心力衰竭、心律失常等,但也有部分患者并没有不适的情况。
意见建议:建议:1、如果你的公公存在血脂代谢紊乱及动脉粥样硬化的情况,请及时咨询当地大夫看是否能用降脂药物,并进行低油脂饮食,避免动脉粥样硬化持续加重。2、缺血性心肌病的治疗一般改善冠状动脉供血及心肌营养的药物,如扩血管的药物。3、请定期到心内科就诊检查、定期检查心电图,胸痛剧烈时请及时检查心肌酶谱及肌钙蛋白。
相关问答

缺血性心肌病首先应对症治疗。具体情况分析如下:
病人要有充足的睡眠和饮食,然后通过利尿、扩血管、增强心脏等方法来改善心肌缺血。同时,可以根据病人的情况,选择血管内支架,血管再通,或者搭桥。对于心功能异常的重症病人,应采取心脏再同步化疗法,或植入埋藏式心律转复除颤器(ICD),以降低室颤、猝死的危险。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

要想有效的治疗,就要注意控制基本的病症,同时要注意控制血压、血糖、血脂。
缺血性心肌病是一种冠心病,是指心肌长期缺血引起的收缩功能紊乱,其临床表现与扩张性心肌病相似,临床上以气短,心悸,疲倦,头晕,胸闷等为主。
可以口服积极的肌肉力量来强化心,并服用利尿剂来缓解心脏的压力,或者服用抗氧化剂来缓解后的心脏负担。能有效改善各种合并症,如心脏衰竭、心脏跳动等。需要根据自身的身体状况和相应的物理检查,在医生的建议下进行。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,血性心肌病可以通过药物和手术等方式进行治疗。具体分析如下:
对缺血性心肌疾病的处理分为两种:一是药物治疗,以抗血小板聚集、调脂、改善微循环、改善心脏功能等治疗为主。也就是阿司匹林、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、曲美他嗪、欣康、ACEI、ARB、倍他乐克这些都是最基本的治疗手段。二是进行血管化的处理,这是一种对因治疗,可以选择在冠状动脉内置入支架,也可以选择进行冠脉搭桥来提高缺血性。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,缺血性心肌病几乎不能治愈。
大多数病例在发病后1~2年内死亡。缺血性心肌病是由冠状动脉粥样硬化引起的心肌缺血所致,其发生机制复杂,且不同程度地存在着缺血损害。通过冠状动脉血运重建,恢复缺血心肌血供对治疗缺血性心肌病有重要意义,同时也能改善患者预后,提高患者生活质量。而缺血性疾病中有些心肌已出现坏死,且该坏死心肌无法再生,因此从理论上讲,缺血性心肌病是无法治愈的。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

缺血性心肌病由于心脏受损较重,临床上达不到彻底根治的目的。
但可通过积极、规范治疗对心衰、心绞痛等病症有良好的减轻及改善作用。症状得到改善之后,生活中应该要注意调养和保持一个良好的休息状态,这样才能够确保生活质量更好。避免情绪波动,外感,损伤等诱因,以减轻心肌缺血反复发作。若用药无章可循,或者半途而废,还会造成复发危险。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

缺血性心肌病的预防一般是保持良好生活方式、适当运动、治疗其他疾病等。
心肌缺血与冠心病的防治密切相关,所以要养成良好的生活方式,减少或排除各种风险。要注意饮食,要有一个健康的生活方式,不要食用高脂食品,不要过度肥胖,同时戒烟;根据自身情况,进行合适的锻炼,可以进行适当运动,以增强体质。积极治疗高血压,糖尿病,高血脂等病症,按照疗程服药。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治