8年前换视网膜静脉周围炎,已经5年没有出血了

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):8年前换视网膜静脉周围炎,已经5年没有出血了曾经治疗情况和效果:现在检查视网膜正常,只是玻璃体混浊想得到怎样的帮助:患病过后就近视了,我晚上看东西比较好一点,白天视力还差一点,我想问一下我这种是什么原因,谢谢了
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王芳 主治医师 威海市立医院五官科 三级甲等
擅长:糖尿病性视网膜病变,巩膜炎,结膜干燥症,泪囊炎,中...
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问题分析:一只眼睛的矫正视力稍差一点。应当与八年前的视网膜静脉周围炎有关。但现在时间太久了。没有继续治疗的价值。那眼底没有新的病变的基础上,出现了玻璃体混浊。那这种玻璃体混浊可以认为是生理性的。没有特殊有效的治疗方法。也无需治疗。
生理性玻璃体混浊的典型特点就是,在光线明亮的背景下。玻璃体混浊的症状会更明显。看东西时的舒适度也会差一点。另外最近两个月出现了视力下降。最好还是到眼科查一下眼底。排除一下眼底是不是出现了器质性的病变。如果确实有病变。那就需要采取更有效的治疗措施。如果眼里没有异常发现。那么定期复查就可以了
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糖尿病视网膜病变发病基础是微小血管病变,包括血管堵塞或破裂,目前尚没有药物可修复受损血管,也无手术可取代受损血管,所以视网膜病变只能延缓病变发展,不能治愈。延缓病情进展需定期检查,监测血糖、血压,早期干预。视网膜病变Ⅳ期时,可进行激光治疗,若继续发展至Ⅴ期,视网膜表面出现大量新生血管,血管出血可引起视网膜脱落,甚至失明、青光眼。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病眼底病变6个阶段,出现早期病变的病人,没有症状,即便眼底病变已经到了3~4期时,眼底在任何时候都会出现大出血的情况,病人眼部仍可没有不适感。
一旦出现明显视神经损害时,患者的视功能会受到影响甚至完全丧失,此时必须要进行紧急处理。若病人不及时到眼科检查,细查眼底,可能会失去早期的发现,早期治疗最佳时间,待病人本人发现自己面前被黑物挡住后又去眼科检查时,常已很严重,视力的恢复非常困难。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病引起视网膜病变的原因如下:
1.高血压:一般来说,糖尿病患者同时患有高血压时,更有可能损伤眼部血管,引起并发症。
2.血糖:高血糖是加速糖尿病患者发生和糖尿病视网膜病变、加重黄斑水肿的重要危险因素。2型糖尿病患者的空腹和血糖水平与视网膜病变的严重程度有关。随着空腹血糖水平的提高,视网膜病变严重性增加的危险也会增加。
3.血脂:糖尿病视网膜病变患者血清中总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白高于无蛋白尿视网膜病变。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病视网膜眼底出血可以少量地吃虾皮。
糖尿病视网膜眼底出血主要是由于患者的血糖不能正常的调节,从而导致糖尿病性视网膜微血管的改变,严重的会导致致盲。虾皮的营养成分比较多,营养价值比较高,含糖量比较少,患者可以少量地吃虾皮。此外,患者可以采用激光晶体替换的方式来进行治疗。
在日常生活中注意控制血糖,服用一些有营养的药物,以及促进微循环的药物。如果没有达到预期的效果,可以选择使用雷射。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

视网膜肿瘤需要手术治疗,当然,肯定会影响视力,手术后,需要做病理学检查,如果只有良性肿瘤,那么手术就不会有太大的问题,只会影响一些视力,可能会造成疤痕影响美观,但如果是恶性肿瘤就需要大的-除垢。不只是视觉问题。另外对于早期的孤立的肿瘤可以进行冷冻治疗或者是激光治疗,效果较好,而且手术后还要进行放射治疗和全身的化疗,对于已经转移的肿瘤只能是进行化疗或者放疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

糖尿病性视网膜疾病可以通过激光光凝治疗、抗VEGF治疗和外科手术来治疗。
1.激光光凝治疗:对于引起糖尿病性眼底病变的微小血管肿瘤,可以采用激光进行激光手术,避免肿瘤的发展。
2.抗VEGF治疗:当患者有了新的动脉时,常伴有眼底的黄斑水肿,应采用VEGF(VEGF)和新的血管激光光凝(VEGF)。
3.外科手术:由于大量的失血,血液在玻璃体内会出现玻璃容积血,可以在短时间内服用和血明目片等促进积血的药物,一般在3-6个月内服用。如果有积血没有被完全吸收,可以进行玻璃体切割手术,然后再进行激光手术。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。