医生:您好!我之前做过剖腹产,我们夫妻俩计划再怀二...

会员51731910 29岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生:您好!我之前做过剖腹产,我们夫妻俩计划再怀二宝,可备孕了半年也没怀上,我的月经不太规律,每次前两天都只有一点血丝,要到第三天才正常来月经,前前后后一共要8天左右,之后做了一个B超检查子宫内膜厚14mm,是月经后三天做的,还检查出双侧乳腺小叶增生,这边医生建议我做个内膜诊刮,但是我又担心做这个后会带来许多的后遗症。我想咨询一下专家,像我这种情况有必要做诊刮吗?到底是什么原因造成不孕的,具体还需做哪些检查,什么时间段做检查最好,希望能尽快得到您的回复,万分感谢!
曾经治疗情况和效果:

做过B超检查,开过益母草软胶囊

想得到怎样的帮助:

像我这种情况有没有必要做诊刮,不做诊刮,吃药可以使内膜变薄吗?到底是什么原因造成不孕的,需要做哪些检查?谢谢!

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
张继雯 医师 天津中医二附属医院妇产科 三级甲等
擅长:妇科疾病、产科疾病等
已帮助用户: 3263
问题分析:您好,不孕的原因有很多,首先您的内膜的确是有一些问题,月经后三天就14mm了,这样的内膜容受性可能也不太好,会影响怀孕的。
意见建议:诊刮会有风险,但是也可以帮助诊断指导下一步治疗,或者您也可以人工周期试着调理一下看看能不能恢复,但是治疗期间是不能怀孕的。
关注
蒋启英 医师 黄庄卫生院妇产科 一级甲等
擅长:妇产科,尤其擅长宫颈糜烂等疾病
已帮助用户: 12033
问题分析:你好,月经不规律本身就可影响怀孕,月经8天月经后3天基本是在月经中期的样子,内膜有14mm是比较厚,医生建议你诊刮是想排除子宫内膜癌变导致的增厚。
意见建议:你如果经期出血一直不是很多,有可能是子宫内膜萎缩剥脱不全导致,这多跟体内孕激素不足有关,建议可在月经第三天做性激素六项查看内分泌。由于子宫内膜癌变有年轻化趋势,所以排除下较好,同时刮宫可使内膜变薄,术后好好修养,一般也不会有后遗症的。半年没怀孕也不必过于担心,放松心情,可b超监测卵泡发育情况,必要时也需查输卵管是否通畅。
关注
张笑北 医师 威县章台中心卫生院妇产科 一级甲等
擅长:功血,子宫息肉,子宫肥大,阴道毛滴虫病,避孕后闭经...
已帮助用户: 1132
问题分析:你好很高兴为你解答!根据你叙述的情况子宫内膜增厚14mm是应该做一次诊刮以排除其他疾病。
意见建议:我建议你注意经期卫生,注意经期保暖建议你去做一次诊刮,如果没事测测排卵情况,在做次通液术。
相关问答

任何手术都是有风险的,现在还有双胞胎,可能生孩子的时间不会到达预产期,孩子生下来以后,就是两个早产儿,有可能合并有其并发症,或者是合并症,对于孕产妇来说剖腹产以后,也有可能会引起宫腔感染和子宫复旧不良引起出血。怀双胞胎子宫能够承受的压力以及其本身的伸缩性都相对较差,主要怕怀孕的中晚期子宫疤痕承受不住胎儿,导致子宫破裂、出血的情况发生。要按时产检,注意保胎,提前入院待产。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

剖腹产两年之后可以再孕:
剖宫产手术以后最少要两年,等到子宫下段刀口完全愈合,并且肌肉化以后才可以考虑怀孕。不能着急受孕,因为子宫刀口一开始愈合是结缔组织,后来慢慢才会肌肉化。这样子宫下段刀口才有一定的抗张力,并且第二胎如果没有剖宫产指证,也可以考虑做阴道试产。但是如果剖宫产术后时间比较短就怀孕,子宫下段愈合欠佳,就会失去阴道分娩的机会。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

剖腹产后再次怀二胎时,刀疤处是有疼痛感的,尤其是在怀孕进入晚期后。
所以怀孕36周后要定期做超声检查,检查瘢痕处的厚度。如果瘢痕处太薄,很容易导致子宫破裂,对母婴都有一定的危险。剖宫产术是可以提前结束妊娠的。怀孕后期要注意休息,避免小腹撕裂样疼痛。剖腹产怀二胎时刀疤疼。
怀二胎的时候,如果出现刀疤处疼痛的话,最好是及时去医院做一下b超检查,看看伤口肌层的厚度。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

剖腹产二胎怀双胞胎可以顺产:
第一胎剖腹产,想要生二胎需要间隔两年的时间才能再怀孕,原因是剖腹产要在肚子上开刀,刀口需要两年的时间才能完全康复。通常怀双胞胎的肚子相比单胎要大一些,若是刀口没有长好再次怀孕,还是双胞胎那么孕妇的肚皮上的刀口可能会撑破。定期前往正规的医院进行专业的孕检,听从医生的建议和指导。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一胎剖腹产,二胎可以怀双胞胎,具体分析如下:
但是如果第二胎是双胞胎对孕妇的危险太大了,因为第一胎分娩是进行的剖腹产,会在子宫上留有瘢痕切口,这种情况下,子宫能够承受的压力以及其本身的伸缩性都相对较差,主要怕怀孕的中晚期子宫疤痕承受不住胎儿,导致子宫破裂、出血的情况发生。
建议患者在孕期中勤检查,多听从医生的指导,慎重考虑。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

通常情况下,做过剖腹产的女性可以进行药流。具体情况分析如下:
药流一般是指在停经49天之内,患者可以按照医嘱使用米非司酮片、米索前列醇片等药物进行流产,做过剖腹产的女性做过剖腹产,可以使胚胎组织从子宫内膜上脱落下来,排出体外,而对子宫上面的伤口没有任何损伤,因此做过剖腹产的女性可以进行药流,其缺点就是药流手术出血比较多,出血时间比较长,个别患者容易出现宫腔有遗留。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。