医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
尚向东
主任医师
阳泉煤业集团总医院精神科
三级甲等
擅长:心理咨询,睡眠障碍,焦虑症,精神分裂症,双相情感障...
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问题分析:不能保证的,目前对于情感性精神障碍是没有明确的根治办法的,但是也有很多是终生不复发的。
意见建议:因为躁狂症本身的特点就是容易反复发作,所以一定要有耐心,严格按照精神医生的指导用药,平时可以结合辅助性的心理疏导治疗改善。祝健康。
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陈耀胜
医师
精神科
擅长:失眠症、抑郁症、精神分裂症、强迫症、精神障碍等精神...
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问题分析:治疗原则
①早期识别,早期治疗,足量足疗程治疗,全程治疗,可以减少急性期痛苦,改善远期预后。
②采取综合治疗,包括药物治疗,物理治疗,心理社会干预和危机干预,以提高疗效,改善治疗依从性,预防自伤***,提高社会功能。
③长期治疗,双相障碍复发率很高,需要树立长期治疗的理念;
④患者和家属共同参与治疗,因需要家庭给予患者支持、帮助。
药物治疗
①以心境稳定剂治疗为主,心境稳定剂可以治疗和预防发作,在心境稳定剂基础上,根据病情需要联合其他药物;
②及时监测药物的作用和副作用,根据情况调整药物,联合用药时,注意药物之间的相互作用;
③躁狂状态:首选一种心境稳定剂治疗,根基病情需要,及时联合用药,联合另一种心境稳定剂,或抗精神病药,或苯二氮卓类;
④抑郁状态:在心境稳定剂基础上谨慎使用抗抑郁剂,选择转躁作用小的抗抑郁剂,治疗中权衡利弊,避免躁狂和抑郁来回转换,拉莫三嗪、碳酸锂对治疗抑郁有效;
⑤混合状态:稳定情绪,使用丙戊酸盐,也可使用第二代抗精神病药物;
⑥心境稳定剂:常用的有碳酸锂和抗抽搐剂两类,抗抽搐剂包括丙戊酸钠,丙戊酸镁,卡马西平,拉莫三嗪;
⑦抗精神病药:主要是新型非典型抗精神病药(如喹硫平、奥氮平、利培酮、阿立哌唑、齐拉西酮等)
⑧抗抑郁药:安非他酮,5-羟色胺再摄取抑制剂,5-羟色胺和去甲肾上腺再摄取抑制剂;
⑨镇静催眠药和抗焦虑药,如苯二氮卓类(安定等)、丁螺环酮等。
心理治疗
在药物治疗基础上加上心理治疗。识别和改善患者不良的认知模式、情绪和行为模式,提供危机干预,调整婚姻家庭中不利的心理因素,向患者和家属宣传疾病知 识,以提高治疗疗效,提高社会适应性及改善社会功能,提高依从性、减少复发。治疗流派有支持心理治疗、认知行为治疗、人际关系治疗和短程精神分析治疗。
意见建议:初期是治疗的最佳时期,患者应及时到正规专科医院检查,针对治疗,具体诊疗请一定到医院在医生的指导下进行。你可以先咨询wo.
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李正茂
医师
精神科
擅长:精神分裂症、抑郁症、失眠、癫痫
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指导意见:双相情感的狂躁症,其实就是精神分裂症阳性症状表现,它是大脑功能紊乱所致,主要病因是睡眠持续不好或睡眠严重不足大脑过度疲劳引起的。康尔丁和丙戊酸镁缓释片治疗只能起到控制作用,因为它治标不能治本,同时依赖性强,在没有别的药物取代治疗之前便需要终生服用,如果为了根治本疾病,只能采用没有依赖性的中草药对症治疗,因为它是从根本上调理,好了就可以停药,并且不会复发。
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关注
童艳
上海知趣信息公司心理诊所
擅长:业心理辅导,婚姻心理咨询,性心理咨询,中老年残疾人...
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心理分析:你的问题很常见,早期治疗很关键,目前病情波动,转相,建议住院治疗
心理指导:双相情感障碍是常见病,系统治疗,恢复快,需要坚持服药
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