您好,我父亲2012年心梗过,而且还有多年糖尿病,三高...

会员51678607 51岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好,我父亲2012年心梗过,而且还有多年糖尿病,三高,最近前段时间感冒之后胸腔有积液,而且心包也有积液。做全面检查,各项指标未见异常。目前就想知道这个心包积液属于什么性质?接下来应该用什么药或者怎么做?
曾经治疗情况和效果:

在牡丹江传染病医院,怀疑结核性胸膜炎,但检查结果正常。

想得到怎样的帮助:

帮我分析一下这个积液是怎么来的 。

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
徐志云 主任医师 海军军医大学第一附属医院外科 三级甲等
擅长:心脏瓣膜病,冠心病,大动脉瘤,先心病
已帮助用户: 5
病例分析:胸腔积液与心包积液需要明确其性质才能做出最终的判断,从你提供的病史来看,心梗病史加上感冒有可能诱发心力衰竭,从而导致积液。正常的生理情况下会存在少量的液体,胸腔积液与心包积液如果不多、未导致其他症状的话,倒不用担心,随时间能够慢慢被吸收。
意见建议:需要心脏彩超、胸腔彩超的详细报告。建议心内科随诊,控制血糖、血脂、血压,定期复查心脏彩超、胸腔彩超。
关注
王桂彬 医师 长春圣心医院内科 二级丙等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病
已帮助用户: 13210
问题分析:对于糖尿病的患者,既往曾有心肌梗塞,目前出现心包积液,一方面考虑结核性胸膜炎,另一方面考虑心脏功能不全导致的心衰也有关系。
意见建议:建议行心包穿刺抽液,建议积液的性质,首先解除心脏压塞症状为主。另外,重点控制好血压、血糖、血脂,如果有心衰症状给予适当利尿药物对症治疗。心肌梗塞的患者多年后很容易出现梗塞后心衰的病症。
关注
孙云龙 樟树市中洲卫生院内科 一级甲等
擅长:冠心病,心绞痛,心肌炎,高血压
已帮助用户: 112
问题分析:你好,根据你的描述胸腔积液的性质没做检查是很难判断的。
意见建议:要知道胸腔积液的性质,建议做检查判断其性质。
相关问答

糖尿病人可以吃清淡营养的食物。
三高一般指高血压、高血脂、高血糖,如果患者三高伴有糖尿病,一定要控制好个人饮食。可以多吃清淡营养的蔬菜水果,如白菜、萝卜、苹果、橘子等,可以补充身体所需的维生素和纤维素,避免便秘。还可以适当吃一些鸡蛋和牛奶,可以补充身体的蛋白质需求。事实上,也可以吃更多的全谷物,如荞麦粉,糙米,玉米粉,含油量相对较低,一般不会影响患者的血压、血糖、血脂。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

三高糖尿病可以吃清淡有营养的食物比如鸡蛋、牛奶、白菜等。
三高一般是指高血压、高血脂、高血糖,如果患者有三高病伴随糖尿病的情况,一定要控制好个人的饮食,不可以吃辛辣刺激的食物,也不可以吃盐分过高、糖分过多、胆固醇高、热量高的食物,否则会导致病情加重,影响血压、血糖以及血脂值,平时要以清淡饮食为主。可以多吃一些清淡有营养的蔬菜、水果,比如白菜、萝卜、苹果、橙子等,能够补充身体所需的维生素以及纤维素,避免患者出现便秘的情况,也可以适当的吃一些鸡蛋以及牛奶,能够补充身体内蛋白质的所需。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

心梗和糖尿病能吃花生油。
花生油是植物油,主要由饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸组成,对血糖影响不大,糖尿病患者可以吃花生油,但要注意适量。患者在用药治疗的同时往往需要控制饮食,花生油对血糖控制影响不大,但不宜过量食用。每天炒菜时适量添加即可。如果花生油摄取过多,热量会升高,也会影响血糖的控制。糖尿病患者饮食控制是基础,其余治疗均在饮食控制的基础上发挥作用。糖尿病患者建议每日饮食不要吃动物油、动物内脏、油炸食品、膨化食品。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

三高不一定是糖尿病,但是也是需要特别注意的。
三高是指高血压、高血脂、糖尿病。糖尿病是三高病之一,不代表糖尿病就是三高的病。特别要注意的是,平时控制总热量,碳水化合物、脂肪、蛋白质都是必须的营养素,必须合理分配,避免暴饮暴食或偏食。一餐多吃少量食物,有助于保持餐后血糖不太高,还可以减肥和缓解便秘。餐后需要散步可以降低血糖。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

与正常人相比,糖尿病患者发生心肌梗死和脑梗的风险明显增加。
因为糖尿病会引起大动脉的病变,如下肢动脉、心脏冠状动脉、颅内动脉等。糖尿病引起冠状动脉粥样硬化斑块、狭窄甚至闭塞,会导致冠心病、心绞痛或心肌梗死。糖尿病患者发生心肌梗死后,需要到心内科进行介入治疗,放置支架解决血管狭窄或闭塞,导致心肌缺血。另一种情况是糖尿病患者冠状动脉病变严重,为多支冠状动脉,均明显狭窄或闭塞,无法进行药物干预治疗。很多患者只能去心脏外科做搭桥手术治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

降低三高最有效的方法是非药物治疗联合药物治疗,具体如下。
一、非药物治疗:
1、饮食:坚持低盐、低脂肪、低糖饮食,要增加蔬菜、水果的摄入,合理摄入牛肉、羊肉、鱼肉、鸡肉、鸭肉、瘦猪肉等蛋白质。但避免摄入牛肉、羊肉、猪肉脂肪等动物脂肪,减少动物内脏、油炸食品、烧烤食品的摄入
2、规律运动:保证一定的运动频率和运动强度;
3、维持心理稳定,情绪过度波动会引起血压波动,甚至引起血糖问题
4、戒烟戒酒:烟酒会加重代谢紊乱,不适用于三高患者。
二、药物治疗:
使用治疗高血压的5种降压药、治疗高脂血症的他他汀类药物、治疗高血糖的药物等,需要根据患者的3个高度调整药物剂量。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。