老年人酒精性心脏病是指长期饮酒引起的心脏扩大、心功能不全的一种心肌病。
老年人酒精性心脏病与长期过度饮酒有关,是一个慢性的疾病过程,患者可能会出现心衰、心律失常、心脏长大,甚至猝死等情况。建议老年人酒精性心脏病患者及时就医,通过检查明确诊断后,在医生的指导下进行针对性治疗。
日常生活中,患者要戒酒,还要注意休息,多吃新鲜蔬菜,及时补充水分。
酒精性心脏病是长期过度饮酒导致的,在戒酒后心脏收缩功能可以明显改善。本病预后取决于戒酒和治疗的早晚,尽早发现,尽早治疗,避免错过时间。日常生活中多做一些运动,增强一下身体素质,但是切记不要做剧烈运动。
一般情况下,老年酒精性心脏病的主要表现是与病史有关,初期表现为心脏的代偿功能不明显,后期会出现胸痛、胸闷、呼吸困难等,甚至会出现血栓、心源性猝死等情况。具体分析如下:
一、典型征候
在老年人的早期,可能没有明显的心血管疾病,但是会随着年龄的增长,病人会慢慢的出现左心和/或右心功能不全。
1、左心功能不全:出现胸闷、呼吸困难、喘息、乏力、头晕等体循环供血不够、肺循环充血等症状。
2、右心功能不全:有下肢静脉回流、颈静脉怒张等症状。
3、心脏功能不全:随着疾病的加重,很快就会出现心脏功能不全的情况,偶尔会出现眩晕,这是由于心率过快引起的,如果没有冠心病或主动脉瓣膜狭窄,那么这种情况是很少见的。
二、其它症状
心律不齐:老年人伴有多种心律不齐,主要是因为房颤的临界值和心脏的负载会增加,引起心脏的电生理变化,引起心律不齐。
老年酒精性心脏病要做以下检查:
1、超声心动图:超声心动图能够对病人的心脏进行实时的、实时的、实时的、动态的显示,在超声检查中,可以看到心肌的扩张和心肌的厚度,从而导致心室的顺应度的降低,以及各项心功能的变化。
2、动态心电:能长期、持续地监测患者的心跳动态,并能准确地捕捉到一过性心律不齐,并进行电脑重播,为临床的诊断奠定基础。
3、X线:病人可显示心脏阴影增大,并伴随肺血管纹理增粗,后期可发生肺积水。
4、肝功能检测:谷草转氨酶、谷草转氨酶、胆红素等肝功能检测,能够准确的显示肝功能,对酒精性心脏病有较好的诊断价值。
5、体检:可以听诊判断病人的心跳有没有出现喘息声减弱等声音,如果有胸膜磨擦音、心包磨擦音等症状,还可以摸到病人的心脏浊音界,看看有没有增加还是减小。
酒精性心脏病的检查是:
一、心电图:心电图改变是本病临床前期唯一的表现,主要表现为左心室肥厚、双侧心房肥厚、起源性和传导性心律失常,尤以房颤最常见,后期QRS波幅降低或轻度Q波异常。
二、超声心动图,早期无症状者可出现一定程度的心室肥大或扩张。
三、胸部X线检查,早期可能有不同程度的心脏增大,但是随着心脏活动正常,心脏进一步扩大,心脏活动减弱,肺充血,后期还可能出现肺水肿或者胸腔积液。"
治疗的方法有积极控制肺部感染治疗的方法,肺部感染是肺心病急性加重常见的原因,控制肺部感染才能使病情好转。还有纠正缺氧和二氧化碳潴留治疗的方法,氧疗可采用双腔鼻管、鼻导管或面罩进行吸氧,以1~2L/min的氧流量吸入。