我弟弟颅咽管瘤不完全切队手术后有半年多时间了,请问

会员51660858 28岁 已回复
我弟弟颅咽管瘤做不完全切除手术已有半年多时间了,术后出现脑垂体激素降低,尿崩症,食后腹涨,性功能衰退等症状。请问能否做咖吗刀手术?安全有效吗?会不会有后遗症或其他副作用?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
牛立志 主治医师 内科
擅长:肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、淋巴瘤...
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问题分析:颅咽管瘤是比较多见的颅内良性肿瘤,可表现为囊状,囊实混合性,瘤体内多有钙化,主要是引起压迫性症状,多见于蝶鞍区及颅底,压迫神经可引起相应的临床定位体征并可出现颅内高压。
意见建议:颅咽管瘤是良性肿瘤治疗上,最主要的是靠手术治疗,一般不容易复发,如果瘤体较小,对周围组织没有明显的压迫,也可以采用质子刀或伽马刀治疗。创伤比较小,避免了很多并发症出现。
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罗文明 赤壁市蒲纺医院内科
擅长:恶性组织细胞病
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问题分析:患者手术治疗后出现脑垂体神经腺轴损害迹象,再次手术可能怕无法耐受,副作用较大,不建议,
意见建议:目前状况较差,建议在公立医院行放疗,必要时调强放疗,做sbrt,减轻副作用!但放疗可能不能太多剂量,有一定副作用!去正规医院!
相关问答

颅咽管瘤不是必须手术,需遵医嘱治疗。
6-16周岁是颅咽管瘤的首次发病高峰,通常建议外科治疗,不然随着年龄的增长,颅咽管瘤不能全部切除,只能通过全切除来彻底根治;50-60岁是第二个高发年龄,对于老年人的颅咽管瘤要多加注意,症状比较轻微的,可以先静养,不是必须手术,等病情严重了再做手术。由于脑下腺瘤源于垂体柄处,与垂体柄间有一定的粘性,所以与其它的肿瘤切除术不一样,都是要先把肿瘤缩小,然后分开,但是保留垂体柄会非常的麻烦,所以会出现大量的尿崩。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,颅咽管瘤术后饮食注意清淡、易消化,避免高脂肪、高热量食物。具体分析如下:
颅咽管瘤是由外胚叶形成的颅咽管残余的上皮细胞发展而来的一种常见的胚胎残余组织肿瘤,颅咽管瘤术后常出现垂体激素功能低下、代谢障碍等情况。患者术后饮食注意清淡、易消化,可以吃面条、粥等,同时避免高脂肪、高热量食物,以免引起高血脂、高血糖、脂肪肝。患者日常规律作息,避免熬夜,注意休息。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

颅咽管瘤必须要做手术,这是颅内的良性肿瘤,生长缓慢,一般儿童时期容易发现,病程较短。因其临床上常导致视力视野改变,颅内压力增高,垂体功能低下,内分泌功能障碍,严重时还会出现意识障碍。所以手术必要性很大。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

颅咽管瘤手术选择需根据颅咽管瘤大小、位置、生长方向而决定,手术基本原则为尽量选择无创且医生擅长的手术入路,手术成功率更高。颅咽管瘤可以通过显微神经外科技术、内镜技术进行切除,两者区别较大。显微外科采用头部入路,切开头皮颅骨,显微镜下切除颅咽管瘤。神经内镜技术采用鼻部入路,从颅底切开切除颅咽管瘤,相对而言对外貌损伤小。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

颅咽管瘤复发率是百分之5-百分之1的复发率。复发的概率相对较低,但是主要是看目前这个肿瘤病理检查结果,良恶性程度。如果恶性程度较低,那么复发的概率较低,当然如果恶性程度较高,可以考虑辅助放疗等,这样有助于降低复发概率。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

如果手术非常成功不一定会有后遗症的,但是也有可能会影响视力分泌等,需要伤口愈合,提高身体免疫力,另外吃一些富含维生素的蔬菜与水果,同时要忌烟,忌酒,少吃一些辛辣腥的食物,多喝水,注意休息。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗