专家你好:我总是直肠疼疼,大多都在夜间发作,在睡梦中疼醒,我...

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专家你好:我经常直肠疼痛,大多都在夜间发作,在睡梦中疼醒,我用拳头在骶骨来回按摩症状缓解,疼痛时间约15-20分钟,从没治疗,请问专家这是直肠痉挛吗?怎么治疗啊?
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您好,肠痉挛又称痉挛性肠绞痛,是小儿急性腹痛中最为常见的机能性腹痛。
临床表现:平时健康的成人,如果突然发生阵发性、间歇性的腹痛,而在间歇期间,又找不到异常的体征,则是本病的主要特点。患儿的腹痛,可持续数分钟或数十分钟不等,时作时止。经反复发作数十分钟或数小时后,腹痛可不再出现。个别患者,其反复发作的腹痛,可迁延数日,腹痛的程度轻重也各不相同,严重者可以出现就地翻滚。典型病例其腹痛部位往往以脐周为主,也就是说,出现痉挛的部位是在小肠。近端的大肠出现痉挛时,其疼痛处为右下腹;当远端的大肠出现痉挛时,左下腹发生疼痛;如果在大便之前出现腹痛,那么可能是降结肠或乙状结肠发生痉挛。少数年龄较大的其绞痛可能出现于肋部,并且多见于一侧,这是由于结肠的肝曲或脾曲发生痉挛。年岁较小者,也可能出现剑突下的腹部区域绞痛,这是由于胃发生痉挛。严格说来,这不是肠痉挛,而是胃痉挛,但因其发生的机理相似,故推拿治疗也有效果。
引起肠痉挛的病因可能是饮食不当(如摄入大量的生冷食品、暴饮暴食、喂乳过多,或食物中含糖量过高而引起肠内积气等)导致;也可能是气候变化(如感寒受凉等)使出现肠痉挛;还可能是因为肠寄生虫毒素的刺激导致。上述的几种诱发因素都可能引起肠壁暂时性缺血,或导致副交感神经兴奋,使肠胃的平滑肌痉挛,从而引起腹痛。当肠胃的平滑肌出现痉挛时,可以阻止肠胃的内容物通过,这样就可能引起呕吐。肠胃的平滑肌,在持续痉挛一段时间后,会逐嵌地自然松弛,此时腹痛即消失,而形成所谓“发作间歇期”。如果致病因素未能被消除,患者可以再次出现腹痛。祝愿早日康复!
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肾痛在早期阶段是没有症状表现,即使有也比较微弱,极容易忽视,而到了晚期阶段会突然发病,多会伴有发冷,高烧以及食欲不振等症状,患病的一侧可出现肾区痛、压痛、叩压痛,有时因腰痛影响腿部活动不适,可触及肿大的肾脏,腰部肌肉紧张。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
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