室性心动过速可按其持续期划分为:持续性室性心动过速和非持续性室性心动过速。
此外,还可以依据是否存在器质性心脏病、室速的心电图形态、室速的来源和转归等因素进行分析。室性心动过速是一种非常危险的心律不齐。对于引起和保持室性心搏过速的各类可逆病变,如缺血、低血压、低血钾等,要积极地加以研究和处理。
窦性心律失常或房颤时,心室速度较低,容易出现室性心律失常,可采用阿托品或人造心脏起搏。
一般情况下,室性心动过速可能需要做射频消融术,具体内容如下:
特发性室速、束支折返性室速、疤痕性室速、多形性室速等病症都属于室性心动过速,在确诊后,患者可以接受射频消融术来进行治疗,以改善不适症状。因此,室性心动过速患者可能是需要做射频消融术的。经过射频消融术,患者室性心动过速的兴奋病灶通常能够被消融掉,有助于促进患者心率恢复正常状态,从而促进患者的身体恢复健康。
一般情况下,室性心动过速的注意事项有生活护理、治疗原发疾病等,具体内容如下:
1.生活护理:如果患者患有室性心动过速,患者应养成良好的生活习惯,可以适当地进行运动,要注意避免过度劳累,要尽量保证充足的休息时间,以免加重心脏负担。
2.治疗原发疾病:室性心动过速可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病、尿毒症等疾病所诱发的,患者应积极配合治疗,以控制原发疾病的病情,从而改善室性心动过速的情况。
室性心动过速可以做一个二十四小时动态心电图检查,或平板实验及心脏超声等检查明确一下病因。因心内电生理检查微创,需住院在导管室穿刺血管放置电极诱发,通过发作时的心内激动顺序明确病因。
室性心动过速的临床表现主要为心慌、胸闷、胸痛、黑蒙、眩晕,症状为突发,经过处理或自限性地突然消失,表现为心悸、心率加快、精神不安、恐惧、心前区不适、头部或脖子肿胀、跳动等症状。非持续性的室性心律失常患者一般没有任何征兆,只有在身体检查或24个小时内才会出现这种情况。
第一心音的强度就会改变,而在颈内动脉的间隔时间内,而在心脏的搏动中,心脏和心房的心脏会在同一时间内收缩。
一般情况下,小儿室性心动过速发作时,有烦躁不安、苍白、呼吸急促等表现。
该病在心脏病的基础上可以发生,呈持续发作的状态,小儿室性心动过速发作时,一般有烦躁不安、苍白、呼吸急促等表现,如果患儿年龄较大可主诉心悸、心前区疼痛的表现。需要积极配合医生进行治疗,预后取决于基础心脏病的严重程度,消除病因以后多数可以自行恢复预后比较好。