双侧颈总动脉,颈动脉窦,右侧颈内动脉近端,右侧颈内,外动脉近端多发软斑块,混合性斑块,管腔不同程度狭窄,以左侧颈内动脉近端为著,达重度狭窄,左侧颈内动脉稍纤细。主动脉弓,双侧锁骨下动脉近端,双侧椎动脉起始部及远端,双侧颈内动脉虹吸段多发钙化斑,管腔轻-中度狭窄。颈椎骨质增生,颈2╱3、3╱4、4╱5、5╱6、6╱7椎间盘突出,项韧带钙化。
双侧颈总动脉,颈动脉窦,右侧颈内动脉近端,右侧颈内,外动脉近端多发软斑块,混合性斑块,如何治疗
右侧颈内动脉闭塞,尽快到当地正规医院需要规范化检查治疗,针对具体病因制定治疗方案。治疗药物有抗血小板药物,积极配合医生治疗。治疗期间要少吃辛辣刺激食物,多吃水果蔬菜。
一般来说,双侧颈动脉粥样硬化,有可能和老年人缺血性脑卒中的发生密切相关,首先在日常活动中要控制饮食,远离高脂、高糖食物,少吃动物内脏、油炸食品等食物。其次可以遵医嘱服用阿托伐他汀等他汀类药物以及拜阿司匹林等药物进行治疗。
此外,双侧颈动脉粥样化的患者平时可以多喝些白开水,尤其是在炎热的夏季,有助于改善症状。
颈总动脉斑块要以动脉壁的斑块堵塞范围内做出一个判断,如果超分1/3是比较明显的。现在的需要到专业的血管内科来进行血管造影,这样才能做出一个明确的判断,根据这种不同的状况来选择这种药物干预或者是介入的一种治疗方式。
一般情况下,右侧颈总动脉斑块可能是动脉粥样硬化性疾病、高血脂等因素造成的,具体内容如下:
1.动脉粥样硬化性疾病:随着患者年龄增长,患者血管的弹性通常会降低,血管的硬度可能会增大,可能会出现动脉粥样硬化性疾病,导致患者右侧颈总动脉斑块。
2.高血脂:如果患者平时不注意健康饮食,大量食用辛辣刺激性、油腻肥甘性的食物,可能容易诱发高血脂,使患者血液内的油脂增加,可能容易堆积、附着在患者的颈动脉血管壁上,出现右侧颈总动脉斑块,甚至可能导致患者血管狭窄,可能堵塞患者血管。
右侧颈总动脉斑块的出现主要表现为以下几种:
第一、早期单纯的颈总动脉斑块,一般不会出现明显的临床表现,一般是在体检的时候进行颈动脉彩超检查,这类斑块需要通过戒烟戒酒、多做运动、多吃清淡的食物,配合服用他汀类的降脂药,可以有效的抑制斑块的形成,还可以消除斑块;
第二、当斑块扩大到50%-70%时,会有头晕、头痛等症状,也有一些病人会出现右侧面部皮肤麻木的症状,可以服用抗血脂的药物,同时服用1-2种抗血小板药物;
第三、当斑块进一步恶化,超过70%的血管狭窄时,会出现头晕、头痛、黑蒙、一过性晕厥,有些人会持续3-5分钟,醒来后不知道发生了什么,需要做颈动脉CTA检查,确定病变部位的长度、狭窄程度,再进行外科或介入治疗。
根据堵塞血管的大小及堵塞的情况会导致不同的结果。小血管堵塞症状较轻或者无症状,大血管堵塞会导致突发的偏瘫、失语等症状,进行正规治疗,稳定病情,促进血液循环,防止动脉硬化加重,可以长期口服药物治疗,若情况严重,可输液治疗。