肝硬化上消化道出血

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问题描述:肝硬化引起的上消化道出血应怎么样做手术,有什么样的手术方案啊?注:没有甲肝和乙肝.
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈孝平 主任医师 武汉同济医院外科 三级甲等
擅长:普通外科疾病的诊断及治疗。
问题分析:你好,肝硬化合并有门静脉高压(脾大、腹水、食管胃底静脉曲张),食管胃底静脉曲张破裂可引起上消化道出血,若是急性出血需要先给予输血补液以及内镜下止血等处理;若是缓解期,肝功能较好的情况可以考虑给予行外科手术治疗,也即脾切除、贲门周围血管离断术。
建议去医院进一步检查,有无脾大、腹水等情况,肝功能较好的情况可以给予行外科手术治疗,既可以解决脾大脾亢问题,也可以解决食管胃底静脉的曲张问题。排除下有无丙肝。希望能帮到你。
段万明 副主任医师 酒钢医院外科 三级
擅长:腹腔外科常见疾病治疗。
问题分析:这种情况如果是肝硬化引起的上消化道出血应该是有门脉高压症导致的胃底静脉的曲张破裂引起的出血。
建议首先改善肝功能指标,同时做脾脏的检查,如果同时又脾脏增大,功能亢进应该手术切除脾脏,同时做胃底静脉的离断手术才能恢复的。
相关问答

肝硬化消化道出血的症状,多数人会出现消化道出血,有些人还会出现腹部疼痛难忍,肝硬化病人的饮食原则是高,热量高,蛋白质高,碳水化合物高,维生素,最好是吃一些容易消化的食物,应当适当的摄入蛋白质。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化引起的消化道出血,要立即去当地医院的消化内科治疗,应用保护胃黏膜、止血药物治疗,如果还不好可以应用内镜下套扎止血等方法治疗。除此之外在平时要注意要戒烟戒酒,还不能吃辛辣刺激的食物,多注意休息,合理饮食。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化已经引起胃底静脉曲张,以及导致肝脏功能完全衰竭,肝硬化腹水,容易合并消化道出血或者肝性脑病等致命性的病变,具体生存多长时间需要看治疗的情况。建议到正规医院进行系统治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

对于肝硬化引起的上消化道出血,最典型的特征是呕血有时可发生在焦油状粪便中,主要由食管和胃静脉曲张引起。应首先积极治疗肝硬化,延缓疾病的发展。同时,应该注意多吃软的食物,如小米粥、面条和米糊,以免擦伤消化道,造成大出血。对于大出血的病人,他们应该及时去医院治疗。不要错过好的治疗时机。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

对于上消化道出血,最典型的特征是呕血有时会发生在焦油状粪便中。对于肝硬化引起的上消化道出血,主要由食管和胃静脉曲张引起。应首先积极治疗肝硬化,延缓疾病的发展。同时,他们应该注意多吃软的食物,以免擦伤消化道,造成大出血。对于大出血者,应及时住院治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化半上消化道出血是由于肝硬化导致门静脉高压,胃底静脉曲张破裂引起的出血。保守治疗可以通过保护胃粘膜的药物、止血药物、抑制腺体分泌的药物进行处理。肝硬化出血是胃底静脉曲张引起的,对于出血先对症止血,还要积极治疗肝硬化抗纤维化治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。