冠心病搭桥手术后复查

会员51602754 56岁 已回复
冠心病搭桥手术后复查我父亲今年五十六岁的。做完搭桥手术后一个月复查,ct显示心肌缺血这正常吗?搭了三根桥,一根动脉桥,两根静脉桥。现在上五楼没问题,正常走路有时会略有胸闷,这情况正常吗?想知道这种情况是否都有。
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵鸿 副主任医师 北医三院外科 三级甲等
擅长:冠心病(冠状动脉搭桥)、瓣膜病、先心病等各种常见心...
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病例分析:您好。首先,我们在冠脉搭桥术后早期不推荐患者复查冠状动脉CT,CT也不可能回答患者有没有心肌缺血(不知您所转述的结论从何而来)。在术后相对早期,我们只推荐常规复查,包括超声心动图(也就是“心脏彩超”)、心电图,以及抽血化验(包括肝、肾功能,血脂等)。
意见建议:您所描述的情况,在术后患者中并不少见,患者可以继续坚持功能锻炼,只要手术效果稳定,相信患者可会恢复正常的生活质量。
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贾凯君 主治医师 长治市中医研究所附属医院内科 三级乙等
擅长:擅中西医结合治疗慢性胃炎,消化性溃疡,胆囊炎,肝炎...
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问题分析:你好,从描述来看,目前提示 有心肌缺血,是与心肌细胞供血不足所引起的,所以是需要服用一些改善供血的药物的。
意见建议:建议,患者在上楼的时候是可以引起心脏负担加重的。可以适当的服用一些复方丹参片和速效救心丸等,祝你健康。
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林粤龙 医师 阳春市人民医院内科 二级甲等
擅长:药物性肝病,黄疸,肝脓肿,老年人肝性脑病,肝性脑病...
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问题分析:有冠状动脉搭桥手术,目前出现心肌缺血,但上五楼没问题,暂时考虑为心功能尚好,容易引发心肌梗塞和心绞痛,但不宜剧烈活动,不宜饮酒及酒精类饮料。
意见建议:治疗上予果糖二磷酸钠或环磷腺苷营养心肌,丹参或参芎改善循环,阿斯匹林抗凝治疗。
相关问答

因人而异,搭桥手术对于冠心病的治疗是一种不错的治疗方法,能够帮助改善病人的心脏功能,如果冠心病病人能够进行搭桥手术,就能够延长病人的生命,心脏搭桥手术具有手术损伤小,简单易行的特点,并且在做了心脏搭桥手术之后,还应当服用药物来控制病情,这样效果才会更好一些。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

冠心病搭桥手术费用大概为五万元。
冠心病搭桥手术指征通常至少3支病变,阻塞血管腔狭窄超过75%,或冠状动脉主干阻塞75%以上,此时需搭桥手术。其次就是应该多吃些蔬菜和水果,这样有利于促进血液循环。搭桥手术治疗部分,以血管搭接为主,接着是后期用药保养,也要维护好个人生活体质。做搭桥可以减少了风险和并发症的发生几率,并且还能提高治疗效果。手术费用,各医院不同,也有病人自己血管束,病变之支数亦不尽相同,因此,各人成本不同,一般大概为五万元。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠状动脉搭桥术的危险性冠状动脉搭桥术的危险性很高,要进行胸部开放,要进行体外循环,还要进行心肺复苏,因此,在这个过程中,病人是有一定危险性的。
这个危险与患者的年纪,心肺功能,基本的病症,以及营养情况有关。如果说病人年纪小,没有其他的问题,只是单纯的搭桥,严重的冠脉狭窄,那么手术的危险性就会大大的下降。但是,年纪大了,有心脏、肺脏等不良因素,还伴有高血压、糖尿病等一些基本的病症。如果做了搭桥术,做了体外循环,那么就有很大的几率会造成大出血,严重的心脏衰竭。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,冠心病比较严重才做搭桥手术,具体分析如下:
如果是比较严重和复杂的冠脉病变,不能进行支架治疗,需要更多的植入术,可以选择搭桥手术,比如出现冠脉左侧的主要病变和三个分支的疾病,冠脉血管近端狭窄较重,病变较长,而远端血管,这些情况冠脉搭桥比较好。同时,有些糖尿病伴有冠心病的病人,也可以选择冠状动脉搭桥,这样的话,术后效果会更好。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

如果冠心病患者有搭桥手术的手术指征的病人,通常可以接受搭桥手术。
如果冠心病患者存在着不能通过药物疗法来减轻的或经常发生的心绞痛,或经冠状动脉造影确诊为左侧主干病变,或三叉病变较重,通常可以行搭桥手术。此外,若介入治疗不成功,或存在心肌梗塞、心包填塞、室间穿孔、乳头肌断裂等原因造成二尖瓣严重关闭不全的情况,应在紧急手术或病情稳定后行搭桥手术。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,冠心病可以做搭桥手术。
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病,它是指因脂肪沉淀在血管壁上形成的一种血栓,使血液流动受到阻碍或阻断,导致心绞痛或心肌梗塞。对于无法进行冠脉支架术且药物疗效不佳的患者,搭桥术可以快速疏通堵塞的血管。所以冠心病可以做搭桥手术。
患者平时保持合理的饮食,多吃富含钙质的食物,比如鸡蛋、牛奶等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治