患者男,52岁,2002年第一次大发作,2006年第二次发作...

会员51600149 52岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者男,52岁,2002年第一次大发作,2006年第二次发作,期间未服用任何药物,2010年在齐鲁医院就医,开始服用苯妥英钠。患者病情描述:自2002年至今,大发作两次,其余均是复杂性发作,表现是失神,并伴有不自主动作,发作期间走路吃饭均可以继续,只是无意识。发作时间原来2-3分钟,现在有时能持续十几分钟。开始服药的前两年基本可以控制到不发作,偶尔忘吃药的时候会发作。但是自2014年开始,控制不住,吃药也会发作。
曾经治疗情况和效果:

做过两次脑电图,及CT,脑内并没有病灶,所以一直药物控制,自2010年开始服用苯妥英钠,每日三次,一次一片,50mg的规格。期间因为副作用大换过一次丙戊酸钠,但是控制效果不佳,后经住院换回苯妥英钠至今。药量一直没调整。

想得到怎样的帮助:

因近一年控制效果都不好,三个月之前复查过肝肾,药物副作用未影响肝肾功能。能不能不去医院检查了,自己加一片药/天

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李保龙 医师 深圳市龙岗区骨科医院内科 其他
擅长:高血压、心脑血管病
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指导意见:您好您癫痫的情况是比较顽固的要及时治疗的服用抗癫痫的药物德巴金治疗 保持二年不发病才以停药等的这期间要注意休息避免受刺激
相关问答

儿童癫痫大发作一次能不能确诊,需要结合患者的情况进行判断。具体内容如下:
儿童癫痫大发作一般是通过脑电图检查、头颅磁共振或者CT检查等,配合血液化验检查,如果各项检查结果有相关的异常改变通常一次可以确诊癫痫或者癫痫综合征。但如果为一过性的发作,比如说出现高热、电解质紊乱、低血糖、缺血缺氧等,儿童癫痫大发作一次,一般不能确诊,还需要观察随访。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,癫痫大发作即强直-阵挛性发作。
强直-阵挛性发作是一种表现最明显的发作形式,故既往也称为大发作,以意识丧失、双侧对称强直后紧跟有阵挛动作并通常伴有植物神经受累表现为主要临床特征。患者还可能出现突然无意识摔倒在地、口吐白沫、口腔紧闭、面色苍白、瞳孔扩大、眼球上窜、大小便失禁、全身抽搐等症状,痉挛时间持续或超过半个小时以上。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,癫痫大发作是一种癫痫的持续状态,分析如下:
癫痫大发作可能会导致全身强直阵挛,表现为意识不清、四肢强直、全身抖动。癫痫病大发作一般都不会引起剧烈的全身僵硬或者颤动,而是一种不和谐的整体运动,这种症状需要做进一步的检查,来确定癫痫是否为大发作,或者是相关的病变。通常,所有的癫痫病都是突然的,超过5分钟发作。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,癫痫大发作时的脑电图特点为弥漫性变化,具体如下:
在癫痫大发作的时候,会有一种弥漫的变化,例如:尖慢波,在大发作前,如果是在短暂的范围之内,只有一根导线会发出尖锐的声响,随后会慢慢的蔓延,就好像一块石头扔进了平静的湖泊里,会慢慢的向四周蔓延,那就是癫痫的源头。因此,在大发病的时候,脑电图出现了大量的异常,而且还有大量的棘慢波,这个时候还不能确定,一般都是在癫痫大发作的时候,通过脑电图的检查,才能发现病因。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

癫痫病是神经内外科的常见的慢性疾病之一。这种疾病是因为多种原因诱发大脑半球神经元细胞群过度异常同步放电,引起患者反复性刻板性一过性短暂性的中枢神经功能缺失症状。根据发作的特点,癫痫病又分为单纯部分性发作,复杂部分性发作和全身性大发作。癫痫大发作,简称为大发作,它主要包括,意识丧失,双眼上翻,口吐白沫,四肢抽搐,血压上升,瞳孔散大,大小便失禁。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

癫痫又称羊羔疯,一般药物很难,西医没有特效药,中医中药长期临床实践积累了很多独特的治疗方法,采用传统中药天麻、琥珀、羚羊角、麝香、柴胡、桂枝、石菖蒲、青阳参、白僵蚕、钩藤、羊痫草、珍珠母、铁胆粉、龙戟草、甘草等配合治疗,见效快,疗效确切,许多治好后不会复发。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗