心肌炎和室性心动过速

会员51597462 25岁 已回复
我前几天去健身房健身后,第2天去检测心率很快,当时肌肉还有疼痛感可能头天健身的原因还未恢复.今天早上去医院做了心电图是:窦性心动过速,心室率:112次/分。还做了电解质、心肌酶检测。请问:室性心动过速、心肌炎是怎么样一种病?
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李绍芹 医师 运河马素芝诊所内科
擅长:冠心病,心绞痛,高脂血症,老年人心房纤颤,老年收缩...
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问题分析:您好,室性心动过速是由心室异位兴奋增强或心室内折返激动引起的,可见于正常人特发性的和心脏病(冠心病、心肌病等)病人,药物中毒等。此病的主要症状有心悸不适,胸闷,血压降低,心源性晕厥室颤等。心肌炎是指病原微生物感染或理化因素引起的以心肌细胞坏死和间质炎症细胞浸润为主要表现的心肌炎症性疾病。最常见的是病毒性心肌炎。主要症状是胸闷、胸痛、心悸、气短等,一般有前驱感染的病史。两种疾病均应引起重视。
意见建议:根据您所述的情况,建议您去医院详细检查,明确引起心动过速的原因,注意预防心脏事件的发生。两种疾病均应引起重视。
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室性心动过速可按其持续期划分为:持续性室性心动过速和非持续性室性心动过速。
此外,还可以依据是否存在器质性心脏病、室速的心电图形态、室速的来源和转归等因素进行分析。室性心动过速是一种非常危险的心律不齐。对于引起和保持室性心搏过速的各类可逆病变,如缺血、低血压、低血钾等,要积极地加以研究和处理。
窦性心律失常或房颤时,心室速度较低,容易出现室性心律失常,可采用阿托品或人造心脏起搏。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

室性心动过速和室上性心动过速可以通过检查心电图分辨出来,首先这二者发生异位起搏点是不同的,两者都会使心跳加速,但是室性心动过速没有p波,另一个是有p波的,室性的发生的位置在心室,而室上性发生的位置在心房或者是房室的交界地带。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,室性心动过速心肌病患者可以通过射频消融、药物治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:
室性心动过速心肌病主要是由心动过速引起的心脏扩大,引起心肌病、心功能不全,有时还会出现急性左心衰、急性肺水肿等,主要治疗方法是抗心律失常治疗控制心室率,如果条件允许,可以进行射频消融,如果有心衰,还要给予利尿、扩血管、强心等药物来抑制心室重构,抑制交感活性,控制心室率等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

小儿心肌炎窦性心动过速经过2周至3周后会出现明显的改善,儿童心肌炎心律失常会在心肌炎痊愈后较长的一段时间内出现,心律失常可以选择利多卡因或胺碘酮静滴。洋地黄是室上性心动过速的主要药物,因此在心肌炎急性期要卧床休息8周,心影恢复正常,心电图变化明显改善后再进行轻度活动,避免出现心肌炎的并发症。平时少吃辛辣刺激的食物,保持充足的睡眠,少熬夜。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

心肌炎炎若不彻底根治,可引起心动过速。
急性心肌梗死发作前或发生后都应该检查心脏功能,一旦出现心功能异常就要及时治疗,否则很容易造成死亡。推荐24小时动态心电图检查,还可重新检查一种心肌酶谱,正常情况下,可进行观测,通常应量力而行,忌剧烈运动,持乐观态度。注意休息,不要过度疲劳。保持足够睡眠和合理膳食,适当增加新鲜蔬菜、水果的摄入,并定期体检。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,室性心动过速首选治疗是药物治疗。具体分析如下:
室性心动过速是常见的心律失常,主要是器质性心脏病引起的,比如心肌病、冠心病等,治疗方法是药物治疗、消融术和安装除颤器,首选治疗是药物治疗,患者可以首先在医生的指导下使用利多卡因、维拉帕米进行治疗,有助于缓解不适症状。
日常生活中,患者应当生活规律化,建立良好的生活习惯,起居有常,饮食有节,特别需要忌烟戒酒。

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