请问室性早搏每日4000次左右单发,如服

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请问室性早搏每日4000次左右单发,如服药效果不好病情会向其他状况发展吗?心脏彩超正常,几次体检血压偶尔略高外血相各指标正常,药参松养心胶囊和琥珀酸美托洛尔缓释片和心率平服药效果不好病情会向其他状况发展吗?如何治疗?谢谢。
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
问题分析:你好,从描述来看,患者有室性早搏,是属于心律失常的,所以是需要服用药物进行控制的,倍他乐克是可以选择的,如果效果不好,可以适当的加量的。
意见建议:建议,如果药物控制不良,还可以选择使用射频消融等进行治疗,同时要注意休息,饮食要多吃一些蔬菜等,有助于改善便秘的情况。
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曾晓光 上海市黄浦区中心医院内科 二级甲等
擅长:内科、高血压、胸腔积液、
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问题分析:从您提供的病情描述分析:您有频发性室性早搏,心脏彩超无异常发现,当前服用参松养心胶囊和琥珀酸美托洛尔缓释片和心律平,疗效不佳,可以考虑调整药物。
意见建议:注意休息,保证睡眠,加强锻炼以增强体质,避免情绪激动和精神紧张,注意保暖。清淡温软低脂低盐饮食,避免辛辣刺激生冷油腻食物和酒精制品,戒烟。监控血压、血脂水平。继续服用参松养心胶囊、琥珀酸美托洛尔缓释片;停用心律平,调整为抗心律失常药物如胺碘酮等。
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李春香 医师 阜城县崔庙卫生院内科 一级甲等
擅长:慢性支气管炎
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问题分析:你好,你的情况属于非频发性室性早搏。室性早搏可以见于正常人,发作不频繁,症状不明显,也没有其他心脏病的早搏可以不进行治疗。当患者出现心悸胸闷等症状时,可以口服药物治疗,如倍他乐克,胺碘酮等。如果病情进一步发展,患者出现晕厥等血流动力学改变时考虑射频消融术治疗,可以达到治愈的效果。
意见建议:建议:保持良好的心态,不劳累,适当锻炼。常规口服药物治疗。
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金英 主治医师 杭州爱德医院内科
擅长:冠心病,心绞痛,心肌梗死,心功能障碍,早搏,阵发性...
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问题分析:你好,根据你的描述,考虑心律失常,室性期前收缩,一般由于冠心病,心肌炎,风心病等器质性心脏病引起。
意见建议:一般美托洛尔起效比较缓慢,但是是一个相对比较安全有效的药,对于心脏长期预后是有帮助的,所以建议继续服用一段时间观察一下。室性早搏可能会发展成多源性,恶性的可能性。希望你积极治疗。
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邵文欣 医师 望都县黄庄医院内科
擅长:高血压,变异型心绞痛,白大衣高血压,原发性高血压,...
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问题分析:如果室性早搏发病频繁的话,会发生二联律、三联律,身体会有明显的不适。
意见建议:根据你的情况,血压偶尔略高,平时还是建议你服用美托洛尔片,一是减慢心率,治疗心律失常,二是还能够平稳降压,另外可以服用步长药业的稳心颗粒试试。忌吸烟,少饮酒,适当的运动。
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早搏的治疗应参考有无器质性心脏病,是否影响心排血量以及发展成为严重心律失常的可能性而决定治疗原则。无器质性心脏病基础的过早搏动,大多不需特殊治疗。有症状者宜解除顾虑,由紧张过度情绪激动或运动诱发的过早搏动可试用镇静剂和β-受体阻滞剂。频繁发作,症状明显或伴有器质性心脏病者,宜尽快找出早搏发作的病因和诱因,给予相应的病因和诱因治疗,同时正确识别其潜在致命可能,积极治疗病因和对症治疗。

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擅长:内科、心血管疾病

不单单是不同类型的心脏病患者,就算健康人有时也会发生室性早搏,年龄越大越容易出现,室性早搏可能会引起患者心肌缺血、心脏衰竭以及低血钾和低血镁等症状。最常见的症状是心悸,常常会有头晕的感觉,且心悸常常会使得室性早搏的患者产生焦虑的情绪。

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擅长:内科、心血管疾病

室性早搏(vpb)是最常见的心律失常,其中在窦性兴奋到达心室之前,心室中的某个起搏器被提前激发,导致心室去极化。正常受试者的检出率为0.8%,其中大多数为单纯性室性早搏,发作不多见。以前,这些室性早搏被认为是良性的,不需要特殊治疗。

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擅长:内科、心血管疾病

其是精神或者体力过分疲劳,情绪激动,过度吸烟,饮酒或者饮茶时出现,生理性过早搏动。但是比如冠状动脉粥样硬化性心脏病,风湿性心脏病,心肌炎以及心肌病等心脏病更为多见。此为,心脏手术,药物中毒等也可以引起早搏。室性早搏还有可能导致死亡,严格的来说,室性早搏本身是不会导致患者死亡的,但是会导致心脏病患者的死亡率增加。

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擅长:内科、心血管疾病

室性早搏是临床上非常常见的心律失常,其发生人群相当广泛,包括正常健康人群和各种心脏病患者。室性早搏的临床症状有很大的变异性,从无症状,轻微心悸不适,到早搏触发恶性室性心律失常致晕厥或黑蒙,且其临床症状与预后并无特别大的关联。

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擅长:内科、心血管疾病

室性早搏是一种常见病,这种疾病如果没有心脏器质性病变,即使是24小时动态心电图监测频繁发作,患者也无需治疗,更不用吃各种抗心律失调的药物,相反,常吃抗心律失调药物,容易促发心律失常发生或加重,可以应先进行适当的心理治疗,切不要自行服药。

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