医生您好:我的父亲在9月22日早上突发脑溢血,送到医院医生给...

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医生您好:我的父亲在9月22日早上突发脑溢血,送到医院医生给他先进行了脑部引流(脑部开洞插管引流),之后效果不明显。最后进行了开颅。出血面积较大可能有8个地方。大约一周后出血情况控制了,脑脊液情况也好了。到现在伤口已经长好。可人一直处在昏迷中。现在又出现肺部感染并伴有高烧。请问您,我的父亲何时能醒来?他能够醒来吗?直到今天40天了,为什么还不见他有好转的迹象?谢谢您一定帮帮我,有必要我把脑部CT资料寄过来,
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你好,脑出血内科治疗:1、急性期治疗:伴发脑水肿、颅内压高压症的病人,则需积极而合理的脱水疗法,如20%甘露醇 125~250ML静滴q8h or q6h orq12h。速尿20~40mg肌肉注射或加于0.9%生理盐水20ml静脉注射,每12小时1次。亦可和甘露醇交替使用,特别适用于肝功能不全和心力衰竭时的病人。病人如果出现意识障碍加深,心跳减慢,呼吸减慢而血压增高者,是病人脑水肿加重,颅门压增高的表现,如果不及时处理,病人可能发生脑疝而出现不可逆脑损伤,故必需采取积极有效措施降低颅内压如静脉注射甘露醇或加压静滴,或甘露醇中加入10%地塞米松10mg加压静滴。
防治并发症:脑出血,单纯死于出血者仅占4%,而绝大多数死于并发症。因此,提高对并发症的认识,并进行积极有效的治疗,也是提高治愈率,降低病死率的关键。脑出血急性期病人最常见的并发症是脑疝、消化道出血、呼吸道及泌尿系感染,以及发生褥疮等,均应积极防治。患者肺部感染高烧应联合用大剂量抗生素,同时根据痰培养调整抗生素。
神经细胞活化剂治疗:可选用喜得镇、脑复康、都可喜、脑通、脑活素等药物,增加脑血流量,减轻脑水肿,故善脑组织代谢,促进脑功能障碍的恢复。
有糖尿病者可用胰岛素注射或口服降糖药治疗。
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相关问答

突发脑溢血的症状如下所示:
病人可能会因过度疲劳或情绪波动而发作,会突然出现头疼、恶心、喷射式呕吐、胃液、颈部肌肉、说话不清楚、说话不清楚、听不懂家人说话、嘴角歪曲、流涎、一只胳膊无法移动、上肢无法举起、双手无法握住、下肢无法走路、眩晕、视力模糊、视力模糊、反应缓慢、智能降低、肢体的运动不稳定、发音模糊、进食时会发生呛咳、吞咽障碍、突发性昏迷、四肢痉挛等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑溢血能不能治好主要与出血的部位、出血量多少以及就诊的时机、有无合并症等有关,如果出血部位不在脑干,就诊及时,通过积极配合治疗等,这样治好的可能性是很大的,但如果出血量很大且未及时就诊,并且伴随一些合并症,那就很麻烦了,这增加了治疗难度,降低了治好的可能性。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑出血的治疗主要是看看脑出血的部位以及出血量的。注意看看有无手术治疗的指征的。保守治疗主要是考虑营养神经及减轻脑水肿预防脑疝治疗的。还有注意配合护胃及营养支持治疗的。具体的采取对症治疗的方式。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

急性的脑溢血患者需要手术治疗,普通患者是需要稳定血压的保守治疗。根据患者出血的量,而进行不同的治疗方案。除了这些急性处理,还要去评估脑出血的原因,看看是不是有动脉瘤、血管畸形之类的血管病,做出相应的治疗,防止再次出血。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

不仅应该在药物方面积极配合治疗,更应该在饮食方面多加注意,这样会对病情的好转有更大的帮助。若中风病人神智清醒,但进食时有时发生呛咳,则应给予糊状饮食,其饮食内容为蒸蛋羹、肉末菜末稠粥、肉末菜末烂面条、牛奶冲藕粉、水果泥或将饭菜用捣碎机捣烂后给病人食用。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑溢血患者在发病前会出现面部、胳膊、手指的麻木的症状,而且口齿不清,舌根僵硬,舌头膨大,讲话困难也是脑溢血患者最常见的早期症状,家人发现患者有这样的情况要及早的送医治疗,以免导致严重的后果。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。