脑白质脱髓鞘病变是什么原因?

匿名 50岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
MR解释:(头颅平扫、颈部平扫+增强)双额叶皮层下见少许点状稍长T2信号影,FLAIR上呈稍高信号,余脑实质未见明显异常信号。脑室系统位置、形态未见异常,脑沟、裂、池形态未见异常,中线结构居中。咽喉右侧壁粘膜增厚,声门区右份见一不规则团状等T1、稍长T2信号影肿块突入喉室,增强扫描呈轻或中度欠均匀强化,相应咽喉变窄,病灶边界尚清晰,右侧梨状隐窝较对侧浅,病灶大小约2.8乘以3.0乘以2.8;右侧鼻咽、口咽粘膜稍增强,以口咽右侧舌根部增厚明显。右颈部一、二、三、四区见多发肿大淋巴结影,相互融合,增强扫描呈明显不均匀强化,其内见无强化坏死区,其内液化坏死区未强化。(诊断意见)1喉及喉咽右侧壁占位,考虑恶性并右颈部多发淋巴结转移,建议活检。2右侧鼻咽、口咽粘膜增厚、强化,不排外直接侵犯可能。3双额叶皮层下少许缺血灶。
想得到怎样的帮助:

解释下就行,需要手术吗

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刘勇 副主任医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长肺炎,慢性阻塞性肺疾病,支气管扩张,支气管哮喘...
问题分析:单从磁共振上看像是一个脑白质脱髓鞘病变可有多种原因引起,应该还没有引起相应的临床症状,建议密切观察,定期复查。
意见建议:平时多吃蔬菜和水果,注意休息,保证规律作息,适度运动,具体请就诊后谨遵医嘱进行治疗,不要擅自服药 ,祝您早日康复。
相关问答

脑白质脱髓鞘变性的主要原因比较复杂。包括中枢神经系统退行性病变,如外伤,中毒感染以及变性疾病可以引起,同时有可能原因不明。所以在临床上症状也是比较复杂的治疗,主要还是要针对病因进行治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

指导意见:你好根据你的描述来看,这个属于一种退行性变,建议你平时要增强体育运动,提高身体免疫力,营养神经,饮食要低脂低盐控制血压血糖血脂

李楠楠主治医师内科枣矿集团滕南医院柴里分院
擅长:心血管疾病、高血压

病情分析: 你好脱髓鞘疾病的病因有很多种,比如免疫介导、病毒感染、营养障碍、缺氧,等等,指的是以神经髓鞘脱失为主要或始发病变而轴索、胞体和神经胶质受损相对较轻的神经系统疾病。可发生于中枢神经系统或周围神经系统。

包括多发性硬化、急性感染性多神经根神经炎等。

现在您所说的就是多发性硬化。

胡建华医师外科吉安市中心人民医院
擅长:骨科疾病,消化疾病

问题分析:脑脱髓鞘疾病主要以损害大脑白质及脊髓的植物神经并使其调节紊乱不能自主自身调节以濡养支配区组织而发生的多样性病理改变。易复发和迟发神经再度受损,严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞导致神经功能损害发生瘫痪而危机生命,大部分患者是基因免疫异常或病毒感染所致。
意见建议:早期的治疗多以激素及营养疗法治疗,但疗效难以控固,由于本病导致髓鞘脱失致神经功能损害严重并导致体免疫极度低下,偶与病情感染病情复发使神经功能症状进一步加重.若病灶得不到正确的治疗则会迟发多发性硬化,并再度损伤神经继发痴呆或瘫痪,其病症治疗关键在于早期对病情的继发控制.

王瑞言内科卫生院
擅长:内科相关疾病