室性早搏很多,血压190/100

会员51565890 74岁 已回复
74岁男性,30年高血压病史,自行停用贝那普利和消本地平缓释片近两月后,出现血尿才到医院就诊。诊所室性早搏频发,二导、三导异常,吃了参松养心胶囊和贝那普利,血压还是不稳定,在140/90-190/100之间波动。但患者自感没有什么导常。正在县医院接受治疗,但是血压还是高有什么办法可以控制血压
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张亚男 医师 山西省长治市中医医院内科 二级甲等
擅长:冠心病,心绞痛,早搏,心肌供血不足
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问题分析:您好,根据患者的情况,血压高还有室性早搏,自觉症状不是很明显,建议可以缓慢平稳降血压。
意见建议:降压药可以选用二联或者是三联药物降压,比如血管紧张素转换酶抑制剂配合钙离子阻滞剂配合倍他受体阻滞剂,平时饮食要清淡,适当有氧运动,希望我的回答对你有所帮助。
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赵明东 主治医师 河北省涞水县永阳镇卫生院其他 一级甲等
擅长:动脉硬化,心肌缺血,高血压
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问题分析:控制血压应该采取多种治疗措施综合进行,包括控制饮食、身体锻炼、药物治疗、稀释血液、改善基础疾病等,才能把血压控制在正常范围的。血尿应该考虑是肾功能受损伤的表现。
意见建议:避免吃高盐高脂类食物,多吃蔬菜水果,多喝水,增加身体锻炼,才能提高身体素质,改善血压,如果有其他异常疾病,需要及时对症治疗,在注意稀释血液,才有助于血压控制的。药物方面可以吃美托洛尔、苯磺酸氨氯地平、吲达帕胺之类的药物,才有助于血压正常的。
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金英 主治医师 杭州爱德医院内科
擅长:冠心病,心绞痛,心肌梗死,心功能障碍,早搏,阵发性...
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问题分析:你好,根据你的描述,考虑是高血压3级极高危组,高血压肾病,心律失常,室性早搏可能性大。
意见建议:目前血压偏高,收缩压和舒张压均高,并且有30年病史,建议二联用药,你可以继续贝纳普利及硝苯地平使用,根据血压波动情况酌情考虑是否加量还是换药,以后还是不要自行停药。室性早搏可以美西律试试,希望对你有帮助。
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刘娜 山东中医药大学中医科
擅长:漏肩风,高血压病,胃痛胃下垂
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问题分析:你好,上述药物,只有硝苯地平和贝那普利属于降压药物的,临床上治疗顽固性高血压,一般多采取三药甚至四药联合来治疗的。因此,治疗上,可以再联合使用些倍他乐克或者氢氯噻嗪、螺内酯等药物治疗的。
意见建议:另外,建议平时低盐低脂饮食,注意休息,加服上述药物后,一般多可以起到强效降压效果的。尤其是倍他乐克,既可以减慢心率,减少早搏出现,又可以起到降压作用的,还是比较适合你的情况的。
相关问答

早搏的治疗应参考有无器质性心脏病,是否影响心排血量以及发展成为严重心律失常的可能性而决定治疗原则。无器质性心脏病基础的过早搏动,大多不需特殊治疗。有症状者宜解除顾虑,由紧张过度情绪激动或运动诱发的过早搏动可试用镇静剂和β-受体阻滞剂。频繁发作,症状明显或伴有器质性心脏病者,宜尽快找出早搏发作的病因和诱因,给予相应的病因和诱因治疗,同时正确识别其潜在致命可能,积极治疗病因和对症治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

早搏的治疗应参考有无器质性心脏病,是否影响心排血量以及发展成为严重心律失常的可能性而决定治疗原则。无器质性心脏病基础的过早搏动,大多不需特殊治疗。有症状者宜解除顾虑,由紧张过度情绪激动或运动诱发的过早搏动可试用镇静剂和β-受体阻滞剂进行治疗。积极治疗病因和对症治疗。平时应该注意休息,不要太过劳累。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

室性早搏的治疗以抗心律失常药物治疗为主,积极查找原发病进行干预。如果检查发现室性早搏没有器质性的心脏病,也没有任何不适的症状,可以不进行治疗和干预。如果室性早搏本身症状比较严重,但是没有合并任何心脏病,可以给予抗心律失常的药物为主。如果患者本身患有心脏疾病,比如冠心病、肺心病等,首先积极治疗这原发病。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

室性早搏可以见于正常人,神经官能症,心脏疾病,代谢性疾病,离子紊乱等诸多因素,建议到正规医院心内科就诊,进行相关检查,做动态心电图检测早搏的次数,医生会根据检查结果进行鉴别诊断明确病因给于对症治疗,不必紧张,注意休息。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

72岁的男性通常心脏不好。可能有潜在的心脏病和高血压病史。晕厥以前发生过。目前,有许多室性早搏。还需要改善心脏检查的其他方面,并评估心脏功能和心率。选择抗心律失常药物治疗室性早搏。平时,要积极控制血压,调整抗高血压药物的给药方式。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

室性早搏可以吃柿饼。要低盐低脂饮食,禁止食用辛辣刺激性食物。出现心悸、胸闷、乏力、胸痛等症状时,会影响日常工作、学习和生活。室性早搏,应该保持情绪稳定,压力不要过大,剧烈的活动不做,定期做心电图,监测心室率。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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