双源CT进行血管增强扫描,报告显示:冠状动脉呈右优势...

会员51554846 61岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
双源CT进行血管增强扫描,报告显示:冠状动脉呈右优势型。右冠状动脉第一弯处非钙化斑块影,轻度狭窄,后降支、左室后支显影好,未见明显意义狭窄性改变,左房前后径约为42mm,左室横径为34mm。血液化验:甘油三脂2.86(参考值0-2.26)、总胆固醇6.2(参考值3.1-5.7),血压服药后90-130。服用药物:阿托伐他汀钙胶囊、阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯片、苯磺酸左旋氨氯地平片、消拴通络胶囊。二月后因手臂出现出血点,停服阿司匹林肠溶片改服荷丹片。其他药品照旧。经常出现后背疼痛,有压迫感,心电图未见异常,请问这种症状是否心脏原因。
曾经治疗情况和效果:

心电图、双源CT、血清检查。

想得到怎样的帮助:

以上症状所服药品是否对症,是否有更好的治疗方法及药物使用。

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李兆雷 副主任医师 佳木斯市妇幼保健院内科 三级甲等
擅长:擅长冠心病、心绞痛、心肌梗死、高血压病、脑梗死、脑...
已帮助用户: 142
问题分析:你好,根据你的这种情况,停用阿司匹林改用氯吡格雷抗血小板治疗。
意见建议:据你的症状来看不太像是心脏原因,心脏原因引起的疼痛一般是心前区而不是后背。
相关问答

这是先天发育异常状态。这不是疾病状态,现在检查只是反应是慢性动脉硬化所致,影响心脏供血状态。右冠优势型是指心脏供血大部分由右冠供应,心肌桥是冠脉部分走行于心肌中,当心脏收缩时受到压迫,引起心肌供血不足。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

双源ct最大的特点是检查心脏,尤其是冠状动脉cta优势十分明显。双源ct是有两个64排的球管和两个探测器组成,和普通64排ct相比,图像采集速度更快,相当于快一倍,有效控制患者的心率过快、不规则以及屏气困难的影响,实现了可靠的心脏图像采集。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

问题分析:根据冠脉CT检查显示,冠状动脉血管狭窄处有大于50%,目前可以根据你目前的临床症状,如果服用抗血小板,调脂,扩血管的药物,仍然有胸闷胸痛,可以考虑做冠状动脉造影检查,在血管狭窄处植入支架,缓解胸闷胸痛症状。
指导建议:如果服用了药物治疗后胸闷胸痛症状缓解,可以不需要做冠状动脉造影检查。如果服用波立维,阿托伐他汀,尼可地尔等扩血管的药物,仍然有胸闷胸痛,建议做造影检查。

杨爽副主任医师其他河源市人民医院
擅长:有全科资质,内科、外科、儿科、皮肤科问题,尤其擅长高血压,冠心病,心力衰竭,心律失常。

冠状动脉造影是将导管经桡动脉或大腿股动脉插入,送至升主动脉,然后探寻左侧或右冠状动脉口,注入造影剂。冠状动脉CT是检查的一项,是能够更好的显示冠状动脉的解剖形态。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

冠状动脉是心脏养分的来源,当各种原因导致动脉硬化,管腔堵塞,狭窄时,会使心脏供血不足,出现心绞痛、心律不齐和心力衰竭等。进一步检查引起冠状动脉供血不足的原因,对症予以降胆固醇,控制血压,血糖等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

CT增强扫描主要有两个方面的危害,一个是来自X射线的危害,一个是来自造影剂的危害。X射线的危害主要由于X射线照射时间的增加,人体相应接触X射线的时间也增加,从而引起放射性疾病的概率也增加。而造影剂的危害主要是人体对造影剂过敏引起的过敏反应。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病