我于12月26日因为老是感觉左胸隐隐作痛,有时后背、左...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我于12月26日因为老是感觉左胸隐隐作痛,有时后背、左下腹右胸隐隐作痛住院做造影,有时喉咙有堵塞感(在这之前做过心脏冠脉CT显示左前降支中部冠脉50%狭窄),12月30日做造影,显示左前降支中部冠脉狭窄达75%,放了支架。放支架后,感觉症状并没消除,医生说不该心脏是了。最近几天感觉喉咙堵得更厉害了——具体部位喉咙到胸骨这段,饭后、吃药后、吃萝卜后感觉堵得厉害,不影响吞咽,左胸还是发闷。吃的药有尼福达、倍他乐克、马来酸依那普利、波立维、拜阿司匹林、辛伐他丁。我在网上查了相关症状觉得像“梅核气”。请问是这个病症原因吗?
曾经治疗情况和效果:

放支架前我做过心电图正常,心肌酶也没超标,
去年做了心脏彩超,显示二三尖瓣有返流(少量),肺动脉高压(轻度)——预估肺动脉压36mmhg。
放支架前还做过肺部ct没显示异常。

请问,会是肺动脉高压原因吗?

想得到怎样的帮助:

我的毛病究竟在哪?会不会不典型心绞痛,还是肺动脉高压,还就是“梅核气”?我正天考虑这些问题,可能有点抑郁?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李岩 副主任医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长脑血栓,脑出血,颅内感染,脱髓鞘性病变等神经系...
问题分析:轻度肺动脉高压不会引起胸闷的症状。因为存在瓣膜返流,所以会造成肺动脉轻度高压,但不至于引起这么明显的症状。
意见建议:结合病史,目前还是考虑心脏神经官能症可能性大。但是为了排除器质性疾病,建议检查消化道造影明确诊断。同时进行血氧饱和度检测,了解是否存在机体缺氧的问题。
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陈辉 医师 山东宁阳东疏中心卫生院内科 一级甲等
擅长:急慢性心功能不全,冠心病,心肌缺血
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问题分析:您的心脏已经放了支架应该可以排除心脏疾病,吞咽异物感,一方面应该考虑是食道的疾病,如果您平时脾气不好,容易暴躁或者是心情抑郁,导致肝气不舒,肝气郁结于咽喉就会引起您所说的梅核气,梅核气其实没有具体的疾病,跟情绪波动有关系。
意见建议:建议您最好去医院做个胃镜或者是钡餐检查一下食道,排除一下食道疾病。如果仅仅是梅核气可以口服点逍遥丸或者是半夏厚朴丸或者是散,有时间吃点中药调节一下也可以。
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谷印亮 医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科 一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
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问题分析:你好,梅核气是指主要因情志不畅,肝气郁结,循经上逆,结于咽喉或乘脾犯胃,运化失司,津液不得输布,凝结成痰,痰气结于咽喉引起。
意见建议:建议局部可用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液、淡盐水漱口,各种含片含服。金嗓利咽丸、乐频清口服等。饮食上注意多吃清淡的一些食物,如水果、新鲜蔬菜。
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患上肝炎也是会疼痛的,肝炎的早期症状:疼痛,肝区疼痛,右上腹触痛胀痛乏力,做事力不从心,这是因为乙肝小三阳病毒破坏肝细胞,使得影响吸收不良。发热:特别是对于黄疸型乙肝小三阳来说,发热常是重要症状,这也使得乙肝小三阳容易误诊为感冒。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肋骨出现隐隐作痛的情况主要是筋膜炎症引起的,如肋软骨炎,肋神经炎,主要是长期慢性劳损,过度运动,劳累,受凉引起的。可以先用热毛巾热敷或者是配合理疗针灸的方式,促进肋骨部位的血液循环,减轻炎症减轻疼痛。少吃辛辣刺激性食物,注意防寒保暖,平常运动量不要过大过猛,不要长期保持一个姿势,也可以口服一些舒筋活血的药物,如舒筋活血片。

王栋副主任医师外科山东省立医院
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。

左胸口隐隐作痛可以通过介入手术、使用药物等方法进行治疗。
如果左胸有轻微的疼痛感,可以通过心电图检查是否有问题,因为左胸部对应的是心脏。如果是发生了心绞痛,需要在舌下含化硝酸甘油。如果是急性心肌梗塞,可以在第一时间服用阿司匹林和氯吡格雷,然后马上通知心内科的介入手术。左胸有轻微的疼痛也有可能是因为胃炎,如果没有发现有胃炎,可以进行胃镜检查,如果是幽门螺旋杆菌,则要配合阿莫西林抗感染。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

胸部的疼痛是一种常见的症状,这种疼痛并不剧烈,时断时续,没有任何的规律性。
有的时候是在运动之后或者是在睡觉的时候会感觉到疼痛,这是由于心脏在胸口的左边,如果感觉到了疼痛,就会认为是心脏病引起的,其实左边的疼痛并不是心脏病引起的,而是由于肌肉受伤或者是肋软骨感染等原因引起的。主要是因为胸腔的表面组织和脏器引起的。由于心、肺等方面的问题,一般都会表现出更多的痛苦,所以在出现这种隐痛的时候,一定要去正规的医疗机构进行检查,排除心肺方面的问题。若不是这种较重的病症,通常是由表层的器官所引起的疼痛。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来说,左胸口隐隐作痛可能是多种原因导致的,具体分析如下:
如果是年轻患者,平时工作、学习压力大,经常熬夜,很可能是因为长期睡眠不足,而不是器质性疾病。如果是老年人,有心慌、气短、乏力、左胸口疼痛、心慌、气短、乏力等症状。还有,也有可能是因为胸膜病变,比如胸膜炎、肺炎等疾病,都可能会引起相应的疼痛。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

上环的痛苦是可以忍受的。不要太紧张和害怕,紧张焦虑很容易导致心率增加、血压下降、头痛、头晕甚至崩溃。插入宫内节育器是中国女性较好的避孕方法。它副作用小,对身体没有太大伤害。上环后注意休息,两周内禁止性行为,以防感染。注意保持外阴清洁,如果有腹痛、阴道出血等不适,应该及时去看医生。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。