2岁5个月男孩短阵室性心动过速

会员51534202 3岁 已回复
2013年3月份感冒扁桃体发炎发烧39.4度,去医院检查发现心脏早搏,心电图显示早搏,后去武汉人民医院找儿科主任看病。经查血:肌酸激酶同功酶MB2.42(参考值0-5);肌红蛋白38.26(参考值0-110);超敏肌钙蛋白I0.000(参考值0-0.78)医生根据查血结果得出结论为感冒病毒引起的心脏早博,开了心律平片(一个月药量吃完)和感冒药,消炎药。但吃药期间还是感冒,甚至更加频繁,每个吃过一个月的心律平片,现在又在吃心律平片和果糖请问医生:何为短阵室性心动过速,有
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薛宪骏 主治医师 马鞍山市中心医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,扩张型心肌病,急性心功能不全,慢性心功能不...
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问题分析:你好,室性心动过速是一种严重的心律失常,可以引起猝死。短阵的室性心动过速可以自行终止,但是持续的室性心动过速需要立即药物或者电复率。短阵室速主要的原因包括手术、心肌炎、先天性心脏病、感染、缺氧等情况。
意见建议:从你家小孩的病史来看,虽然后来心肌酶谱正常了,但是还是要考虑感冒病毒尤其是柯沙奇病毒引起的心肌炎后遗症。可以口服果糖和辅酶Q10之类的心肌营养药物,不推荐心律平等抗心律失常药。建议你家小孩进一步查24小时动态心电图明确早搏数量,如果早搏少并且没有短阵室速的话,建议停用心律平。
任明东 医生会员 威县县医院妇产科
擅长:子宫肌瘤 痛经
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指导意见:你好,早搏是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最常见的心律失常。早搏常见于健康人,如果偶尔发生,症状缺如,一般不用服药。但其他情况下的早搏,则须请医生作详尽检查,确诊后一般是采用地高辛片和倍他乐克片进行治疗的,这样会比较有效果的,同时应该要注意休息的,不宜劳累,锻炼身体。
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一般情况下,短阵性室性心动过速属于心律失常。具体情况分析如下:
室性心动过速指的是心脏收缩异位兴奋起源点在心室部位,这个异位兴奋点连续发出电冲动会导致室性心动过速。短阵性是指心动过速不能持续的阵发性短暂性发作。短阵室性心动过速是一种恶性心律失常疾病,患者会出现一过性的头晕黑朦,眼前发黑等血液动力学不稳定现象,需要积极应用胺碘酮等抗心律失常药物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,短阵室性心动过速需根据患者有无心脏基础疾病对症治疗。具体分析如下:
1.若患者无心脏基础疾病:对于此类患者,且发作时无症状,无血流动力学异常,可以暂观察。
2.若合并心脏器质性病变:对于出现相关病变且有临床症状、血流动力学不稳定的患者,需要通过电复律或药物转复窦性心律,积极治疗原发疾病。可在专业医师建议下,遵医嘱,选择利多卡因,胺碘酮,普罗帕酮,艾司洛尔等药物进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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室性心动过速可按其持续期划分为:持续性室性心动过速和非持续性室性心动过速。
此外,还可以依据是否存在器质性心脏病、室速的心电图形态、室速的来源和转归等因素进行分析。室性心动过速是一种非常危险的心律不齐。对于引起和保持室性心搏过速的各类可逆病变,如缺血、低血压、低血钾等,要积极地加以研究和处理。
窦性心律失常或房颤时,心室速度较低,容易出现室性心律失常,可采用阿托品或人造心脏起搏。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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短阵室性心动过速是心电图诊断。心电图上表现为3个或3个以上室早连在一起,持续时间小于30秒,称为短阵室性心动过速。短阵室性心动过速发生的时候的频率常常大于100次/分,分为单形性以及多形性的室性心动过速。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

短阵室性心动过速是比较危险的心律失常,存在器质性心脏病的可能性比较大,包括各种类型的心脏疾病,比如心肌炎,先心病,风心病,瓣膜病,甲亢心脏病等,一旦室速成为持续室速,很容易出现生命危险;需要全面排查及时治疗。请听从医嘱。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般来说,室性心动过速首选治疗是药物治疗。具体分析如下:
室性心动过速是常见的心律失常,主要是器质性心脏病引起的,比如心肌病、冠心病等,治疗方法是药物治疗、消融术和安装除颤器,首选治疗是药物治疗,患者可以首先在医生的指导下使用利多卡因、维拉帕米进行治疗,有助于缓解不适症状。
日常生活中,患者应当生活规律化,建立良好的生活习惯,起居有常,饮食有节,特别需要忌烟戒酒。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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