女患者感染性心内膜炎,已输抗生素三周,其间体温正常...

匿名 26岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女患者感染性心内膜炎,已输抗生素三周,其间体温正常。近几日连续高烧39-40度左右,一般是输液后接着发烧、浑身乏力。请问专家有何方案?
曾经治疗情况和效果:

检查过,心脏有赘生物。住院10天观察,现出院但天天打青霉素。

想得到怎样的帮助:

下一步治疗意见

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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崔岩 主任医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:神经内科常见病,多发病的诊治
问题分析:您好,您的病情比较严重,应该做血培养确定一下病原菌,同时应该加用抗生素治疗。
意见建议:建议您找您的主治医师,最好联合应用抗生素治疗,血培养是重要的。
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李存霞 主治医师 兴鑫集团医务室妇产科
擅长:脂肪肝,喘息样支气管炎,感冒,慢性肺炎,肾盂肾炎,...
已帮助用户: 8092
问题分析:你好,感染性心内膜炎 常伴有心肌炎症感染,你的情况心脏还有赘生物 不排除是赘生物感染导致的,输液后高热考虑感染没有控制导致,多是因为疾病引起的患者免疫力低下,不能与之抗衡引起的;
意见建议:心内膜炎常有革兰氏阴性菌和溶血性链球菌感染,建议用青霉素的用时合用氨苄青霉素针,同时用大剂量的能量及参脉注射液培补元气促进疾病恢复
相关问答

一般情况下,小儿感染性心内膜炎可以采取以下办法检查。具体分析如下:
儿童感染性心内膜炎要进行彻底的体检。首先要做血常规和尿常规检查,发现这种疾病的孩子会有贫血的表现,同时会有白细胞增多,尿常规也会有血尿。其次是血沉和生化指标,感染性心内膜炎会导致血沉加速,肝脏和肾脏的功能也会受到影响。儿童感染性心内膜炎最主要的是要进行血液培养,并且要多次进行,才能得到比较精确的血液培养,从而为临床提供更好的指导。此外,血液培养还可以作为停止使用抗生素的一个重要依据。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,小儿感染性心内膜炎的临床表现有发热、呼吸困难、胸口疼、咳嗽、皮肤或黏膜有瘀点、食欲减退等,最常见的是发热症状,可有长期的不规则发热。
栓塞在皮肤可有皮肤瘀点、欧氏小结表现,栓塞在内脏可有脾肿大、尿血、腹痛等表现,需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗,以免延误病情的诊治,不利于身体的恢复。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

通常情况下,亚急性感染性心内膜炎是由细菌、霉菌及其它微生物所致。在进行抗生素治疗的时候,要注意进行细菌培养,选用敏感的抗菌药物。
对于亚急性感染性心内膜炎,如果使用抗生素无效,可以选择两种敏感的抗生素,例如氨基糖苷类和青霉素,或者连续口服头孢曲松片进行治疗,可以对草绿色链球菌的心内膜炎有很好的疗效。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

检查确诊的是急性感染性心内膜炎的疾病,该疾病一般是细菌感染引起的,其中最常见的病原体是草绿色链球菌,先进行血菌培养加药敏的检查,根据药敏实验检查的结果选择敏感的抗生素治疗为好了。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

细菌感染,急性感染性心内膜炎常因化脓性细菌侵入心内膜引起,多由毒力较强的病原体感染所致。药物因素,由于普遍地使用广谱抗生素,致病菌种已明显改变,几乎所有已知的致病微生物都可引起本病,同一病原体可产生急性病程,也可产生亚急性病程。真菌感染,真菌尤多见于心脏手术和静脉注射麻醉药物成瘾者中。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

感染性心内膜炎指因细菌、真菌和其它微生物直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症,有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。感染性心内膜炎典型的表现有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病