做脑血管手术导致大腿静脉血栓,大约有半年了。现在不...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):做脑血管手术导致大腿静脉血栓,大约有半年了。现在不能行走,大腿血管经常周期性膨胀。请问这应该如何治疗?曾经治疗情况和效果:做过彩超,血栓没有了。一直吃华法林。想得到怎样的帮助:想咨询一怎么检查治疗?
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白岩 主治医师 佳木斯大学附属第一医院内科 三级甲等
擅长:急性心脑血管疾病,呼吸消化系统疾病,急性中毒性疾病...
问题分析:中年女性,脑血管手术及长期卧床等都会引起血液高凝状态,尤其是长期卧床肢体不能活动时更容易引起下肢静脉血栓发生,下肢静脉血栓可以引起下肢静脉回流受阻,引起下肢末端水肿,但最关键的是预防血栓脱落引起肺栓塞引起急性严重右心功能不全,危及生命发生,是很多术后高危因素,引起下肢静脉血栓可以给予抗凝及溶栓治疗,必要时外周置网预防肺栓塞发生,严重时也可以外科手术治疗,你目前下肢血管周期性肿胀说明血栓可能还是没有完全消失,所以还需要持续性华法林抗凝治疗,避免剧烈运动,以免诱发血栓脱落引起肺栓塞发生的可能
建议避免剧烈运动,戒烟酒,注意休息,注意患肢抬高位,可以在血管外科医生指导下进行血管超声检查,必要时D2具体检查确诊治疗
相关问答

静脉血栓腿肿要依据静脉血栓的大小和部位不同,病人消退的时间也有所差别。静脉血栓体积较小,位于浅表的小血管内,腿肿在2-3周后可明显的消退。静脉血栓体积较大,位于深静脉如股静脉,需要3-4周的时间消退。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般来说,大腿静脉血栓应该通过药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体分析如下:
静脉血栓是静脉血液淤滞凝固成块从而导致的一种血管疾病。如果患者出现大腿静脉血栓,可以遵医嘱使用低分子肝素钠、达比加群等药物进行治疗,还要监测患者的凝血功能。如果静脉血栓非常严重,那么需要及时的进行手术切开取栓。此外,日常要养成良好的生活习惯,规律作息,避免熬夜,清淡饮食。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

静脉血栓引起湿疹等,建议最好是遵医嘱涂药膏治疗以减轻病症。同时还需要注意生活起居,尽量避免剧烈运动。并且皮肤还应保持清洁、卫生,以免被传染,饮食要清淡,不吃辛辣油腻的食物,生冷刺激性食物。
如果出现了肿胀,疼痛等问题,就需要及时到医院就诊,因为这些都可能与静脉血栓有关。若由静脉血栓形成,必须引起重视并根据原发病情况进行积极的治疗,就需要对静脉血栓的形成进行积极的治疗。可以用口服药物的方法减轻病症,可给予某些抗凝溶栓治疗。
对于已经发生了严重的静脉血栓的患者来说,需要及时去医院就诊。
另外还要注意观察病情变化,一旦出现出血或其他并发症就应该及时采取抢救措施。治疗过程中注意保持愉快的情绪和清淡的饮食,不吃辣、油腻的食物,生冷刺激性食物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,大腿静脉血栓,患者可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:
大腿静脉血栓的形成,对患者的健康造成严重的威胁,会导致患者的残疾,甚至危及生命。大腿静脉血栓一旦确诊,患者需要卧床休息,避免出现血栓脱落、肺栓塞、脑梗死等情况。不要用力挤压患者的腿部,以免造成血栓脱落。可以服用抗凝血药物,如阿司匹林、华法林等,定期监测凝血功能。还可考虑持续泵入低分子肝素。如果保守治疗无效,可以考虑手术剥离血栓。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,大腿静脉血栓的危害是肺动脉栓塞、左心功能不全、色素沉着等。
下肢静脉血栓形成后,会引起肺部动脉栓塞,患者会出现咳嗽咯血、呼吸困难、胸痛等情况,大面积的肺栓塞可引起左心功能不全,表现为顽固的低血压,严重的可能会危及患者的生命。如果是慢性期的大腿静脉血栓,会引起皮肤的色素沉着,皮肤会有湿疹、瘙痒、溃疡等情况。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

深静脉血栓通常比较严重。
深静脉血栓形成亦是十分严重的病症,由于深静脉血栓病人,如未及时处理,有可能会引起慢性深静脉功能不全,严重者可发生致残除,深静脉血栓形成者,血栓一脱落,很可能导致肺栓塞,由此很可能引起胸闷、胸痛、呼吸困难、血压降低等症状,严重时可造成生命危险,因此,深静脉血栓又是十分严重的病症。深静脉血栓主要是指血液在下肢浅静脉中形成栓子而堵塞血管,进而造成组织缺血坏死,需要及时进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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