小儿水痘,小儿水痘

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小儿水痘
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陆群 成都中医药大学附属医院妇产科 三级甲等
擅长:保健 妇科
您好
患儿应早期隔离,直到全部皮疹结痂为止。与水痘接触过的儿童,应隔离观察3周。 全身治疗主要是加强护理,预防继发感染和并发时的发生。发热期应卧床休息,给予足够的营养支持与水分的供应。临床对症用药为主。热度高者可给予外用炉甘石洗剂止痒。水疱破溃者可涂以2%龙胆紫液,若有弥漫性脓疱、蜂窝组织或急性淋巴结炎等并发症时,则需投用广谱抗生素。重症患者,可肌注丙种球蛋白。忌用皮质类固醇激素,以防止水痘泛发和加重。
具体尊医嘱进行。
刘海华 阳光医院心理诊所
擅长:从事多年精神科,健康心理咨询
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你好!水痘是一种小儿最常见的出疹性传染病。是由水痘病毒引起的,经呼吸道传染是主要传播途径。另一种是接触传染,接触了被水痘病毒污染的食具、玩具、被褥及毛巾等而被感染。多见于1~6岁的小儿,水痘传染性很强,常在托儿所、幼儿园等儿童集体中流行。

水痘起病时可出现发热。咽痛。全身不适等现象,经过数小时至1天,皮肤上出现皮疹,也有的并不出现上述症状而直接出皮疹。皮疹先出现在头部和躯干,逐渐蔓延到四肢。开始出的为红色小丘疹。经1~2天变成椭圆形、绿豆大小的水泡,水泡周围呈淡红色。3~4天泡疹干缩结痴,1~3周痴皮脱落。痴盖很表浅,不留疤痕。因皮疹是在发病后一批批陆续出现的,所以在病儿皮肤上可见到丘疹、疱疹、痂皮同时存在,这是水痘疹的特点。

家庭护理要点

1.患了水痘的病儿一经确诊,立即在家隔离直至全部结痂。水痘虽然症状较轻,一般都能顺利恢复,但它的传染性很强,而且水痘在目前还未普遍施行自动免疫,因此预防水痘,主要靠隔离好病儿,尽可能避免健康儿童与患水痘的病儿接触。

2.发热时要让病儿休息,吃富有营养易消化的饮食,要多喝开水和果汁水。

3.嘱咐和管理病儿不要用手抓破痘疹,特别是注意不要抓破面部的痘疹,以免疱疹被抓破化脓感染,若病变损伤较深,有可能留下疤痕。为了防止这一情况发生,要把孩子的指甲剪短,保持手的清洁。可缝制一副毛边向外的手套,戴在病儿手上。如果疱疹破了,可涂1%的紫药水,如有化脓可涂抗生素软膏。

4.病儿的被褥要勤晒,衣服要清洁宽大,防止因穿过紧的衣服和盖过厚的被子,而造成过热引起疹子发痒。

5.个别水痘病儿可合并发生肺炎、脑炎。如发现病儿高热不退、咳喘,或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡,应及时找医生诊治。

注意事项

1.有的家长错误地认为水痘出的越多越好,因而一味地给孩子吃透表发疹的药,这样做的结果是导致全身水痘密集,使病情加重,孩子会感到奇痒难忍,烦躁不安,甚至用手去抓,轻者会留下疤痕,重者可能造成细菌由局部感染病灶进入血液循环,并在血液中生长繁殖引起败血症。

2.正在使用肾上腺皮质激素治疗其他疾病的孩子,和患有湿疹或其他皮肤病比较重的孩子,以及伤口面积较大的外科病儿,更应千方百计避免与水痘病儿接触。因为这些病儿如果发生了水痘,病情很严重。
相关问答

小儿水痘初期的症状如下:
儿童患水痘的早期,一般不会伴有发烧,一般是由于儿童发病的时间较短,此时出水痘一般没有前驱期,早期表现多是皮疹合并发烧,一般不会升高。皮疹最常见的地方是胸部、后背、腰部,面部、颈部等,有可能出现一、两个,也有可能出现三、五个。通常情况下,如果出现了红丘疹,那么在几个小时内就会出现疱疹。疱疹的皮肤很薄,疱疹的液体很透明,有一层淡淡的红色,在皮肤上会有一种发痒的感觉,这是水痘的早期表现。儿童得了水痘,一般是在发病前一两天就会出现发烧的情况,此时的孩子就算是有前驱期,也没有明显的皮疹,所以不能确诊为水痘。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小儿脚上可能会长出水痘。
水痘多是向心性的,以胸、腹、后背为主,四肢较少,足部较罕见,多为零星散播。冬季是一种多发病的季节,具有很强的传染性。感染是指在发病1-2天内,直至完全结痂。可以口服抗菌药、止痒消炎洗剂、清热解毒药等。通常两个星期后就会完全恢复。在治疗过程中要注意做好自己的隔离,切断病毒的传播,防止自己抓伤,增加感染的范围。避免吃刺激性的食品,尽量选择清淡的、半流质的食物。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

通常情况下,小儿患有水痘,家长可以按照医嘱给小儿吃阿昔洛韦分散片。具体情况分析如下:
水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染性皮肤病,主要症状为全身同时出现丘疹、水疱、结痂等,小儿如果患有水痘,家长按照医嘱给小儿吃阿昔洛韦分散片一般能取得不错的治疗效果。此外一般建议到医院进行血常规检查,判断是否合并其他病原微生物感染,并通过静脉补液及抗感染治疗,维持患儿的水电解质平衡,促进病情及早康复。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

症状一般都会有发热,在发热的同一天或者第二天会出现皮疹。皮疹主要集中在躯干部位和头面部位,但四肢、手脚都是很少见的,这也是和手足口病最大的区别。另外一个,水痘会表现出分批次的出现皮疹,每一批水痘都有先从丘疹上变成水疱疹,水疱破坏以后会变成结痂疹,由于是分批出现的,所以会在同一个病人身上看到丘疹、疱疹、结痂疹,各种形态的,水痘会伴有瘙痒,所以儿童可能会去抓,也容易抓破,抓破以后容易继发细菌感染。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小儿水痘通常需要隔离到水痘结痂为止,才没有传染性,痂皮脱落才能上学,减少出门,因为时候小儿的抵抗力低,容易合并其感染,发热期好好卧床休息,给予易消化的食物,注意补充水分,加强护理,保持皮肤清洁,尽量避免搔抓疱疹处以免导致继发感染。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

水痘没有特殊的治疗方法,只能抗病毒治疗,预防各种病发症。水痘初期可喝绿豆汤,发烧期在饮食上要清淡易消化,多饮温开水,注意休息。还应保持皮肤的清洁卫生,不要给孩子洗澡,皮肤瘙痒时,可涂些止痒药水。指甲长了要及时剪短,避免抓破疱疹而引起感染。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。