老年人期前收缩有危险吗?

会员51489933 77岁 已回复
我老丈人今天77了,以前身体一直很好,最近说他得了老年人期前收缩,我们家里人也不太明白这是什么病,但是很担心老爷子,老爷子要强不肯说疼。老年人期前收缩有危险吗?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王东昌 河北邢台人民医院内科 三级甲等
擅长:胃肠疾病、风湿免疫
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问题分析:您好,根据你描述心房或者心室有异常的起搏点会导致在正常心跳之间出现提早的心跳,称为期前收缩。老年人室性期前收缩是没有危险的,
意见建议:不过建议最好到医院进行治疗,这样他才会好的很快,祝老人健康!
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陈允 医师 罗定市结核病防治站内科
擅长:急性胃肠炎,溃疡性结肠炎,慢性腹泻,肺气肿,感冒,...
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问题分析:你好,由于老年人机体开始退化,原来控制正常心跳的结构窦房结功能退化,有时候心房或者心室有异常的起搏点会导致在正常心跳之间出现提早的心跳,称为期前收缩。
意见建议:建议可以完善24小时动态心电图、心脏彩超、血糖、血脂、血压等检查。如果记录到的早搏不是频繁出现的(1分钟不超过5次),而患者本身无明显不适,可以密切观察。如果经过检查有冠心病表现如心肌缺血,或者早搏特别多甚至呈二联律或者成对出现等并有胸闷、心悸等表现可能需要服用药物控制早搏如美托洛尔、心律平等。
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张学尧 医师 杭州慈养老年医院皮肤科
擅长:念珠菌病,脚气病,褥疮
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问题分析:前期收缩就是早搏,是非常见的一种心律失常,正常人当中也是非常多见。
意见建议:所以不用担心,如果无明显胸闷、气急及胸痛等不适症状,不需要予任何治疗。同时应排除其他心血管疾病。
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相关问答

通常来说,房性期前收缩没有危险。
房性期前收缩并没有太大的风险。因为正常的电流通道,是从窦房结到心房,然后是房室结,然后是束支,然后是左右两个心室。假如心脏起搏点靠近窦房结,则会沿着正常的路径进行。由于窦房结在右心房和上腔静脉的交汇点,如果是房性期前的收缩,那么在正常的传导路径下,就不会发生恶性的心律失常。例如房颤,是因为房性期前收缩,同时伴有旁道,这是因为房颤的心脏结构异常,引起了心室的剧烈收缩。房性期前收缩不会对工作和生活产生太大的影响。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

房性期前收缩的治疗药物包括镇静药、β受体阻滞剂等。
房性期前收缩通常无需治疗。当明显症状或因房性期前收缩触发室上性心动过速时,应给予治疗。吸烟、饮酒与咖啡因可诱发房性期前收缩,应劝导患者戒除或减量。如果患者出现不适症状,需要及时前往医院,在医生的指导下使用地西泮等镇静药,适用于伴有交感神经功能亢进者,常用药物如普萘洛尔等。

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室早分为室早,也就是室性早搏,也就是室早。
不管是正常的、良性的、恶性的,都要根据病情的发展和发生的频率来决定,一分钟超过五次,二连率、三连率、多发性、间歇性的室速,都是需要主动治疗的。缺血的情况下,一定要考虑到心肌梗死引起的室提前,需要进行心肌梗死的治疗。如果是单纯的室速度,可以使用β-受体阻断药。如继发QT,需要使用异丙基甲胺来提高心跳,而原发性的长型QT,可以使用Beta阻滞剂、非二氢吡啶的钙拮抗剂。如果是因为心肌梗死,或者是因为心脏衰竭,或者是晚期的心脏衰竭,那么就会出现室早,或者是室快了。如果只考虑到临床表现,可以选择胺碘酮、双异丙吡胺、普鲁卡因酰胺等一种或三种药物。

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频发房性期前收缩,如果病人在进行了心理调节后依然没有好转,可以进行24个小时的动态心电图分析,并依据心电图进行相应的处理。房性早搏在10000个/24小时以内,可以选用美西律、心律平等治疗房性早搏的药物,心律平的使用次数也会更多,一天三次。对于某些特定病人,尤其是高龄病人,应该考虑到其心脏的传导速度相对较慢,要视具体的病情而定。对于房性早搏超过10000个/24小时的病人,尤其是房早、房速、房颤等,应考虑采用射频消融。

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老年人室性期前收缩和某些临床表现类似的病症有一定的关系,例如:频繁的室性早搏,会引起心悸,而出现的心悸要与室上速度进行区分。
阵发性室上速是突然停止,并且会有比较显著的表现,并且在缓解之后会和普通人的情况差不多,在冠心病和冠心病等疾病中也会引起心脏的不舒服,但是冠心病的发生主要是因为运动,过度的疲劳,心情激动,还有经常的室性期前收缩患者的四肢颤抖。脑缺血发作时,有眩晕,眼睛发黑等表现,要与脑血管疾病进行诊断,例如:脑血管疾病、脑血栓、暂时性脑缺血发作等。

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室性期前收缩一般是指心室的某一个点,出现提前的兴奋激动。
如果有一处心房出现了异常的起搏点,那么就会引起早期的收缩,造成室性期前收缩。正常的生理情况下,紧张、熬夜、吃辛辣性食物、情绪激动等都会引起室性提前收缩。但如果是器质性心脏病、心肌病、冠心病等,则更容易出现室性期前收缩,需要根据其原发性病因进行合理的处理。

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