本人65岁患髙血压十五年,且近年又患糖尿病,现服尼福...

会员51486105 65岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
本人65岁患髙血压十五年,且近年又患糖尿病,现服尼福达血压150-90之间请问更換何药好
曾经治疗情况和效果:

巳服降压药十四年,服过雅施达,代文,非那普利,现还打胰岛素每天十单位

想得到怎样的帮助:

现需更換何降压药好

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
杜志刚 主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院内科 三级甲等
擅长:短暂性脑缺血发作,格林-巴利综合征,脑梗塞,面神经...
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问题分析:高血压的患者有50%的几率得糖尿病,两者是相互影响的。所以控制血压的同时也必须控制血糖
意见建议:建议您可以改为厄贝沙坦氢氯噻嗪片口服,每天一片,检测血压血糖,同时低盐低脂饮食,积极运动,心态乐观
张萌 副主任医师 新余市人民医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病饮食指导、个体化糖尿病药物治疗、糖尿病并发症...
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病例分析:有时候血压的控制需要几种药物联合使用
意见建议:必要时可以考虑联合其他药物
医生
擅长:
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问题分析:你好,这种情况可以服用拜心通和络活喜进行治疗,效果不错
意见建议:常吃含有丰富的维生素P和皂甙等物质。如茄子,可使血液中胆固醇水平不致增高,还能提高毛细血管抵抗,力,
相关问答

一般糖尿病治不好,只能控制。
糖尿病是一种代谢性疾病,如果不是继发性糖尿病,就很难治疗,需要终生服药。这是一种可以控制的疾病。如果能控制好患者的血糖,预防并发症,患者基本上可以像正常人一样生活。糖尿病也是常见病。这是一辈子的疾病。仅限于目前的医疗水平,不能治疗糖尿病。但是现在有控制病情发展的医疗手段,可以延长患者的寿命,减少痛苦。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病可能会引起高血压或加重高血压。
糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病,患有糖尿病的患者如果不及时进行科学规范的治疗,血糖长期升高,可能会导致动脉粥样硬化、血管弹性下降,还可能引起高血压,现有高血压的血压也会进一步升高。另外,糖尿病患者可能会发生心脑血管疾病等严重并发症,因此患有糖尿病的患者应科学应用降糖药物或胰岛素来控制血糖,预防并发症。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病分为一型和二型,一型糖尿病,通常存在免疫系统的异常。一型和二型糖尿病都有明显的遗传倾向。有可能是二型糖尿病,具体还是要去医院内分泌科检查一下才能确定,糖尿病的典型症状就是多饮多食多尿,体重减轻。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病的人是禁止饮酒的,糖尿病的人饮食要保持清淡,不能总是吃生冷,辛辣,油腻的东西,而且海鲜类食物尽量也不要吃,更加不能总是吃很多含糖量很高的东西,否则会让患者病情变的更加严重,期间一定要有良好的生活习惯,饮食习惯一定要保持良好。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病会引起高血压。
因为糖尿病患者长期血糖控制不好,会出现大血管病变和微血管病变,加速动脉硬化,引起高血压。另外,部分糖尿病患者发生糖尿病肾病,肾功能下降也是临床上继发性血压升高的常见原因。一些糖尿病患者缺乏运动、久坐不动、肥胖、吸烟、饮酒、熬夜、工作生活压力、长期摄入油腻食物等不健康的生活习惯也会引起高血压。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

对于高血压和糖尿病患者,首选哪种药物,还需要根据其肾功能是否良好来选择,如下:
1、肾功能好:如果肾功能好,可以使用血管紧张素转换酶抑制剂,如卡托普利、贝那普利、依那普利等。也可以使用血管紧张素受体阻滞剂进行初始治疗。
2、肾功能异常:如果肾功能有问题,不能使用上述药物。可以用钙拮抗剂。比较常见的有硝苯地平、苯磺酸氨氯地平等。所以,高血压、糖尿病患者一旦出现,要及时去医院,通过各种辅助检查找出病因,及时给予治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。