二尖瓣狭窄(重)关闭不全(中)二尖

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二尖瓣狭窄(重)关闭不全(中)二尖瓣后叶脱垂少量心包腔积液请问需要手术治疗吗?药物治疗需要怎么治疗?动手术还是药物治疗好?
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夏春涛 医师 河北省邢台市赵村卫生院内科 一级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染、
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问题分析:你好朋友,很高兴为您解答瓣膜性心脏病中二尖瓣狭窄合并关闭不全、脱垂通过药物治疗只能缓解症状,不能解决根本问题。
意见建议:你好朋友;你的情况属于瓣膜结构问题引起心脏结构改变,进一步会导致心功能不全。需要在心功能目前还行时尽快手术,一旦心功能恶化、肺动脉高压后会丧失手术机会。建议尽快外科瓣膜置换治疗。
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陈允 医师 罗定市结核病防治站内科
擅长:急性胃肠炎,溃疡性结肠炎,慢性腹泻,肺气肿,感冒,...
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问题分析:你好,二尖瓣重度狭窄伴中度关闭不全,二尖瓣后叶脱垂已经是有手术适应症了。
意见建议:建议及时手术,如果二尖瓣后叶脱垂无法手术治疗可能需要瓣膜置换。如果不及时手术,肺动脉压力增高、左心房、左心室长期压力增高容易引起反复肺部感染、心房、心室心肌肥厚、缺血。
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刘业娟 个体医院内科
擅长:内科、消化内科
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问题分析:你好,瓣膜性心脏病中二尖瓣狭窄合并关闭不全、脱垂通过药物治疗只能缓解症状,不能解决根本问题。
意见建议:你的情况属于瓣膜结构问题引起心脏结构改变,进一步会导致心功能不全。需要在心功能目前还行时尽快手术,一旦心功能恶化、肺动脉高压后会丧失手术机会。建议尽快外科瓣膜置换治疗。
相关问答

您当前存在瓣膜器质性病变。瓣膜器质性病变需及时的采取有效的治疗。针对瓣膜器质性病变初期应坚持药物治疗为主,预防风湿活动,控制病情进展。必要时行介入和外科手术治疗如瓣膜修补术、人工瓣膜置换术等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

算是比较严重的病了,但是也要看情况,不同的情况有不同的应对方式。心脏瓣膜主要飞为二尖瓣和三尖瓣。二尖瓣位于左心房与左心室之间,如果发二尖瓣的关闭不全在心心室收缩时会引起血液的反流,如果发生二尖瓣的狭窄,心房的血液进入心室受阻,则会引起心房的扩张,对于轻度二尖瓣三关闭不全无需过度紧张。如果发生重度二尖瓣关闭不全,需要进行治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

位于左心房与左心室之间,其主要功能是防止在左心室收缩时血液反流回心房,会导致心房内的血液不能充分的流入心室,长此以往会导致左心房的扩大,甚至发生心力衰竭,可能会出现呼吸困难。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

二尖瓣狭窄的主要病因为风湿热,是风湿热后遗留的心脏瓣膜病变。少见病因有先天性发育异常、瓣环钙化,如老年人常见的退行性变、结缔组织病,如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,二尖瓣的狭窄是一种先天性心脏病,与二尖瓣的退行性变化、风湿性心脏病等相关。具体情况分析如下:
二尖瓣狭窄时,左心房的血液很难从瓣膜流入左心室,造成左心室缺血,左心房内压力增高,体循环缺血,全身无力,运动耐力降低,头晕目眩。另外,左心房压增高会引起肺部循环压增高,会引起呼吸困难,严重的还会出现咳血、不能平躺等症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

二尖瓣狭窄会导致呼吸困难的症状。
临床上主要表现为二尖瓣中度狭窄,呼吸困难是最常见的早期症状,最容易在运动、情绪激动、感染、快速房颤时发生,随着病情的发展,患者会出现静息时呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难,甚至是正襟危呼吸。咳嗽是一种比较常见的临床表现,主要表现在晚上睡觉或者工作之后,表现为干咳、无痰、有泡沫。二尖瓣狭窄还会有咯血,咯血主要是大咯血,痰中有血或有血,肺梗死时会咳出胶冻状的暗红色痰,急性肺水肿时会咳出粉色泡沫状痰。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治