检查报告:二尖瓣病变伴重度返流二尖瓣狭窄轻

会员51464201 35 已回复
检查报告:二尖瓣病变伴重度返流二尖瓣狭窄轻度主动脉瓣病变伴轻度反流三尖瓣中度返流肺动脉高压轻度左室舒张功能减低左室整体收缩功能正常如何治疗
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
夏春涛 医师 河北省邢台市赵村卫生院内科 一级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染、
已帮助用户: 12265
问题分析:你好朋友;首先您有轻度二尖瓣狭窄,还有三尖瓣关闭不全、肺动脉高压。这三者都是相互联系的。首先二尖瓣狭窄大部分情况是由风湿引起的。然后二尖瓣狭窄会引起肺静脉压力增高,进而引起肺动脉压力增高,之后会导致右室压力增高,引起右心室扩张,导致三尖瓣关闭不全。所以根本还是在二尖瓣狭窄 :
意见建议:你好朋友建议你首先要抗风湿治疗。如果二尖瓣瓣膜情况良好。可以行手术治疗。
关注
任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
已帮助用户: 626588
指导意见:二尖瓣狭窄的有效治疗方法是施行外科手术,扩大狭窄的瓣口,解除或减轻血流从左心房进入左心室的机械性梗阻,改善心脏和肺循环的血流动力学,或切除损坏严重的二尖瓣,替换以人工二尖瓣。
关注
田力 医师 郭庄煤矿卫生所内科 一级
擅长:高血压,大叶性肺炎,哮喘,阻塞性肺气肿,II型糖尿...
已帮助用户: 13240
问题分析:您好,您的问题已收悉,患者现在主要的问题是瓣膜的病变,存在关闭不全和狭窄2种情况,现在出现的左室舒张功能降低可能就二尖瓣瓣膜的病变导致的
意见建议:您好,建议您需要到省级以上的大医院挂心外科就诊,需要在复查一下心脏彩超,在近期全身状态的评估,目的是看看能否耐受手术的治疗,假如可以耐受的话,那么需要进行瓣膜置换的手术治疗。谢谢
相关问答

二尖瓣重度返流能活10年,在二尖瓣重度返流的治疗方面首选是外科换瓣手术的治疗,用人工的瓣膜来代替本身返流不健康的瓣膜。还需要用强心利尿的药物,在术后要长期服用药物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

二尖瓣狭窄会导致呼吸困难的症状。
临床上主要表现为二尖瓣中度狭窄,呼吸困难是最常见的早期症状,最容易在运动、情绪激动、感染、快速房颤时发生,随着病情的发展,患者会出现静息时呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难,甚至是正襟危呼吸。咳嗽是一种比较常见的临床表现,主要表现在晚上睡觉或者工作之后,表现为干咳、无痰、有泡沫。二尖瓣狭窄还会有咯血,咯血主要是大咯血,痰中有血或有血,肺梗死时会咳出胶冻状的暗红色痰,急性肺水肿时会咳出粉色泡沫状痰。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

二尖瓣狭窄达到中重度以上主要依靠手术治疗,成熟的方法以二尖瓣置换,包括机械瓣膜和生物瓣膜为主;费用方面根据目前心脏功能情况和进口或国产瓣膜的选择不同在5.5-10万之间。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

二尖瓣重度返流可以用外科换瓣手术的治疗,用人工的瓣膜来代替本身返流不健康的瓣膜。另外还需要用强心利尿的药物,在术后要长期服用药物,根据复查的结果调整药物的剂量。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,二尖瓣的狭窄是一种先天性心脏病,与二尖瓣的退行性变化、风湿性心脏病等相关。具体情况分析如下:
二尖瓣狭窄时,左心房的血液很难从瓣膜流入左心室,造成左心室缺血,左心房内压力增高,体循环缺血,全身无力,运动耐力降低,头晕目眩。另外,左心房压增高会引起肺部循环压增高,会引起呼吸困难,严重的还会出现咳血、不能平躺等症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,二尖瓣狭窄最先引起劳力性呼吸困难、大咯血、咳嗽、咳血性痰、急性肺水肿等。
风湿性关节炎是二尖瓣狭窄的主要原因,大约一半的病人没有急性的风湿热病史,其中三分之二的病人是女性。如果病情持续恶化,出现慢性心力衰竭,夜间阵发性呼吸困难,坐着呼吸,二尖瓣面容,双颊发红;心脏听诊法显示心尖区舒张中、后期的轰隆样杂音,舒张期颤动可被发现。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治