糖尿病合并冠心病怎么治疗?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我是糖尿病合并冠心病患者,2014年7月份搭了3根桥,现服用阿司匹林,波立维,阿托伐他汀钙片治疗,血糖GLU6.62,诺和预混30胰岛素,早8晚6,14个单位。我的餐后血糖13,怎样治疗?
曾经治疗情况和效果:

血糖GLU6.62,诺和预混30胰岛素,早8晚6,14个单位。我的餐后血糖13,怎样治疗?

想得到怎样的帮助:

怎样去治疗

医生回答共8条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
董立国 主任医师 解放军总医院第八医学中心外科 三级甲等
擅长:2型糖尿病、手术治疗糖尿病、糖尿病胃转流手术、糖尿...
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意见建议:根据你的情况,建议到当地三甲医院或专科医院详细检查后 正规、系统治疗,延缓高糖毒性导致其并发症出现。但糖尿病随病程延长药物治疗会越来越不理想;如不愿终身药物治疗可了解胃转流手术治疗糖尿病这一新技术。
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张建华 医师 黑龙江省监狱管理局中心医院内科 二级乙等
擅长:急性单纯性胃炎,急性胃肠炎,急性胃炎,溃疡性结肠炎...
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问题分析:餐后血糖如果控制在10以内会更好些,还是要控制饮食量。
意见建议:糖尿病患者低糖饮食,忌过量饮食,适当运动,监测血糖,防止并发症的发生。
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曹淑霞 主治医师 呼兰监狱医院儿科 一级甲等
擅长:小儿疳积,婴儿热痱,胃石,小儿感冒,小儿癫痫,小儿...
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问题分析:你好,搭桥手术。术后,波立维,阿托伐他丁钙片,阿司匹林。要服一年左右。
意见建议:您的血糖控制不是很理想,可以加量。防治心绞痛,可以服欣康,通心络胶囊。
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王书鹏 医师 河南省胸科医院内科 三级
擅长:急性心肌梗死
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问题分析:您好,这种情况确实存在餐后血糖高,但是建议先不要草率调整胰岛素。
意见建议:建议查找原因,是因为饮食不规律或者加食水果等引起的血糖波动,可以暂时多测几次血糖,明确三餐前后及睡前,空腹血糖等。
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梁积杰 医师 高要市人民医院内科 二级
擅长:糖尿病酮症酸中毒,I型糖尿病,II型糖尿病,甲亢,...
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问题分析:糖尿病合并冠心病患者,空腹血糖控制良好,餐后血糖较高,使用诺和灵30R控制血糖,目前使用剂量较少。
意见建议:考虑餐前量不足,建议早餐前诺和灵30R加量至12单位,再监测血糖。
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刘倩 护师 肃宁县人民医院内科 二级
擅长:II型糖尿病,肺性脑病,老年人脑栓塞,脑梗塞,喘息...
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问题分析:正常人血糖空腹不超过7,餐后小于11,您餐后血糖偏高,可以早晨的胰岛素加量。
意见建议:建议平时监测血糖,糖尿病饮食,也可联合服用二甲双胍治疗
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沈苑玉 医师 东方友好医院内科
擅长:内科疾病:心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病
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问题分析:你好,根据你提供的情况,考虑餐后血糖还是控制欠佳。
意见建议:建议调整一下胰岛素的用量,可以现在早上多加2个单位,观察几天,必要时再调整,最好是到正规医院的内分泌科就诊,在医生的指导下调整用量,注意少吃多餐,规律饮食,适当运动。
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张学尧 医师 杭州慈养老年医院皮肤科
擅长:念珠菌病,脚气病,褥疮
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问题分析:目前你给予抗血小板聚集、稳定板块及控制血糖的治疗方案是合理的。
意见建议:在冠心病、糖尿病治疗中应积极控制血糖、血压,预防猝死…如果你血糖只是餐后高可加用阿卡波糖进一步控制血糖或改用3短1长胰岛素治疗。
相关问答

糖尿病合并冠心病治疗方法如下:
1、常规治疗:如果患者有糖尿病并发冠心病的症状,那么在生活中,要养成良好的生活习惯,如少吃高糖高盐的食物,多吃蔬菜等易消化的食物,早睡早起,戒烟戒酒,适当运动减肥。
2、血压、血糖、血脂的控制:糖尿病合并冠心病患者应严格控制血压、血糖、血脂。这些问题通常是通过药物控制的。
3、调节血液黏稠度:糖尿病合并冠心病患者需要服用药物降低血液黏稠度,保持血液循环通畅。
4、补充胡萝卜素和维生素:胡萝卜素和维生素C,能扩张冠状动脉,镇静。
5、多喝温开水:如果身体缺水,容易出现血液高凝状态,因此,糖尿病合并冠心病患者应养成喝温水的习惯。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

患有糖尿病合并冠心病有以下几种治疗方法:
一、常规治疗:如果患者出现了糖尿病合并冠心病症状,那么在生活中要养成良好的生活习惯比如少吃糖分、盐含量高的食物多吃蔬菜等容易消化的食物,早睡早起,戒烟戒酒,适当锻炼身体,减重等。
二、控制血压、血糖和血脂:糖尿病合并冠心病患者要严格控制血压、血糖、血脂,过高或过低都容易出现新的问题,通常是采用药物控制。
三、调节血液粘稠度:糖尿病合并冠心病患者需要通过服用药物,来降低血液粘稠度保持血液循环通畅减少冠心病发作概率。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病、冠心病可以通过药物进行治疗。
治疗冠心病的药物不能替代糖尿病,糖尿病的药物也不能替代,根据病情选择不同的治疗方法,将二者结合在一起,对病人的好处会更大。但糖尿病合并冠心病的冠状动脉病变会更加严重,有些病变程度较重,预后较差,而有糖尿病合并心肌梗死的病人,其降脂率要高得多。我们还强调了高血脂病人的风险分层,即高、中、低风险。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

就诊心内科及内分泌科,需要在指导下使用改善心脏循环及降糖的药物治疗,按时服药,定期复查心脏及血糖,冠心病及糖尿病都是慢性病,冠心病提示心脏供血不好,长期的血糖高可以加重心肌缺血的病情,注意清淡饮食,不能吃太甜的食物,不吃太咸太油腻,戒烟戒酒。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

糖尿病并发症冠心病治疗方法如下:
1、抗血小板聚集药物,冠心病是由冠状动脉痉挛引起的。患者常出现胸痛、胸闷、乏力、心慌等症状。因为体内高血糖,糖尿病患者更容易出现血小板聚集,形成血栓。
2、改善心肌供血药物,常见的药贴有复方丹参滴丸和消心痛片等。这些药物可以扩张心脏的动静脉血管,增加心脏的血流量,降低缓解心肌缺血的频率和程度
3、使用降糖药或胰岛素,糖尿病的根本治疗是糖尿病的治疗,治疗包括使用降糖药或胰岛素。前者主要治疗二型糖尿病,后者主要治疗1型糖尿病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

冠心病及糖尿病都是慢性病,冠心病提示心脏供血不好,长期的血糖高可以加重心肌缺血的病情,需要在医师指导下使用改善心脏循环及降糖的药物治疗,按时服药,定期复查心脏及血糖。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病