心肌梗塞地4天.心脏功能差,加了外置起搏器3天.心

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心肌梗塞地4天.心脏功能差,加了外置起搏器3天.心心肌梗塞地4天.心脏功能差,加了外置起搏器3天.心脏功能还是没回复.下一步该怎么办
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梁霄 主治医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长肺炎,慢性阻塞性肺疾病,支气管扩张,支气管哮喘...
问题分析:你好,急性大面积心肌梗塞,并发心力衰竭,目前无自主心律或出现致命性心律紊乱,需外置起搏器治疗,急性心肌梗塞,在发病的24至72小时内高峰期,应积极抗凝治疗防止梗塞面积的继续扩大,并合理应用利尿,强心,血管扩张剂以及营养心肌药物。
意见建议:心肌梗塞是比较凶险的疾病,应遵医嘱,积极配合治疗。一旦条件许可应行冠脉血管造影支架介入治疗。
王凤霞 医生会员 泰山医学院内科
擅长:内科,尤其擅长神经内科等疾病
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问题分析:您好,您的情况要警惕心脏性疾病的可能,如冠心病,心肌梗死,心绞痛等,建议您立即到医院做一个心电图和心脏彩超检查,如有异常立即治疗。
意见建议:平时应常备复方丹参滴丸或速效救心丸,再有此症状时立即口服可缓解,如不缓解或症状继续加重应立即到医院救治。祝你健康好运。
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高媛 辽宁中医药大学内科
擅长:高血压 糖尿病 冠心病以及神经内科疾病等等
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问题分析:您好,根据您的描述来看,这个情况一般是心梗一周之后,患者病情稳定之后,需要进一步进行冠脉造影检查,
意见建议:根据检查结果,如果需要植入支架的话,则需要补救性的进行PCI治疗
相关问答

心肌梗塞吸氧比较好,可以有效控制病情,具体分析如下:
心肌梗塞时,心肌细胞缺氧、乏氧,同时还会出现明显的心动过速、心肌收缩力增加,会有需氧和供氧失衡,冠状动脉也会出现缺血、狭窄、痉挛等情况。由于冠心病患者会出现氧分压过低、二氧化碳分压过高、动脉血氧饱和度下降,所以吸氧可以有效的改善心肌梗塞的症状,但一般情况下,心肌梗塞患者需要采用低流量的吸氧,而不推荐使用大流量的氧,同时还要进行动脉血气分析,通过血气分析得出的结果来调整吸氧的浓度和吸氧量。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来说,心肌梗死需要做心电图、心肌酶学、肌酸激酶同工酶、肌红蛋白、肌钙蛋白等三项检查。
如果有必要,还需要做冠状动脉造影。心电图显示ST段抬高,并伴有典型的心肌梗塞,例如心前区的持续疼痛、窒息、紧绷、濒临死亡、出汗等。心肌梗塞的诊断是正确的,应该在紧急情况下进行冠状动脉造影,并对心肌酶进行进一步的检查。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌梗塞是由于心肌大面积的缺血、缺氧造成的冠状动脉堵塞。早期典型的临床表现,心前区出现疼痛,范围约手掌大小。疼痛持续时间超过半个小时以上,出现大汗淋漓,濒死感。严重的会出现心源性休克而导致死亡。出现胸部疼痛,第一时间去医院心内科就诊,在专家的指导下,可以做动态心电图检查,化验心肌酶,冠状动脉造影及时明确诊断。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心肌梗塞的原因是病人发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上,由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂,血中的血小板在破裂的斑块表面聚集,形成血块突然阻塞冠状动脉管腔,导致心肌缺血坏死。在生活起居中要有规律,不要熬夜,注重睡眠,饮食清淡,忌烟酒。不要吃辛辣海鲜的食物。注意保暖,不要受凉。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

50%-81.2%患者在发病前数日有乏力胸部不适,活动时心悸,气急,烦躁,心绞痛等前驱症状,其中以新发生心绞痛和原有心绞痛加重最为突出,心绞痛发作较以前频繁,硝酸甘油疗效差,应警惕心梗的可能。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

通常情况下,心肌梗塞会复发。具体情况分析如下:
心肌梗塞通常指急性心肌梗死,如果不注意饮食,不按时吃药,可能会引起心肌血管痉挛、斑块破裂、血管堵塞,从而诱发心肌梗死。如果已经打通的动脉,再一次阻塞,导致的心梗,通常是反复心梗;如果原有的心梗已经得到了处理,但其它的血管却出现了阻塞,通常情况这就是心肌梗塞的范围。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治