病例特点:1、因“胸闷、呼吸困难、咳嗽、发热5天”入院。于3...

会员404230 71 已回复
病例特点:1、因“胸闷、呼吸困难、咳嗽、发热5天”入院。于3月27日始无明显诱因下出现胸闷、呼吸困难、咳嗽,痰少难咳,左侧胸痛,发热,无盗汗、咯血,无心慌心跳、端坐呼吸等。2、查体:体温36.5度,脉搏90次/分,呼吸20次/分,血压150/90mmhg,神清,精神欠佳,浅表淋巴未触及肿大,左肺未闻及呼吸音,叩诊浊音,右肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率90次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹软,全腹无压痛及反跳痛,肝脏未触及,莫非氏征阴性,肝区无叩痛,听诊肠鸣音5次/分,双下肢无浮肿。3、既往史:发现血压升高10余年,最高达185/110mmhg,平素间断口服罗布麻控制血压,吸烟、饮酒50余年。4、辅查:3月31日门诊胸部CT示左侧包裹性胸腔积液,心电图示窦性心率,正常心电图,肝功能正常,B超示1、肝右叶钙化灶。2、左侧胸腔积液3、胆、胰、脾、肾、右侧胸腔未见明显异常;
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张旭 江西二级甲等医院内科
擅长:消化内科,肝病科,妇产科
你好!应考虑是癌症肺转移病灶引起的积液和肺功能下降,
有用0
相关问答

一般情况下,晚上躺下胸闷呼吸困难可能是冠心病、心肌炎等原因造成的,具体内容如下:
夜晚睡觉会感到胸口憋气,主要是因为冠心病、心肌炎、心瓣膜病,先天性心脏病,肺心病等,如果心功能不全,就会有夜间阵发性的呼吸困难。夜间的迷走神经会让心脏的收缩能力降低。而且在仰卧的过程中,血液循环会变得更多,会导致心脏的负担变得更重。在心脏不全的情况下,心脏收缩能力会下降,无法承担心脏的负担,所以会出现夜间胸闷、呼吸困难等情况。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,躺下就出现胸闷气短呼吸困难心慌是左心衰竭的表现,同时是因为躺下平卧时回心血量增多,血液进入右心室后,通过肺动脉进入肺循环的血流量增多,可导致肺循环瘀血,就出现了胸闷气短心慌的症状。如果没有出现不良症状,通常不需要进行治疗,患者注意观察即可。如果患者的症状严重,建议及时前往医院就诊治疗。
此外,患者要保持清淡饮食,多食膳食纤维,少食用过多的动物性脂肪和含胆固醇高的食品。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

闻到烟味呼吸困难胸闷是因为可能患有支气管哮喘,支气管哮喘是由于气道高反应以及气道慢性炎症导致的,在接触冷空气、刺激性气味、烟味、粉尘等诱发,表现为胸闷、呼吸困难,刺激性咳嗽,往往伴有喉中哮鸣音。

张永明副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

可能是肺源性疾病导致的,可见于支气管哮喘、胸腔积液、自发性气胸、肺纤维化等。也可见于心脏病者出现肺淤血、心功能不全、冠心病、心肌缺血,心绞痛的一种表现。还有神经功能性引起的,自觉胸闷、气短,主观感觉空气不足,呼吸不畅,常有叹息样呼吸,长出气后自感舒适,有时还常伴有心悸、心前区刺痛,以及乏力、头晕、焦虑、多汗、失眠等神经症状。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

多数是由于呼吸系统疾病引起,比较常见的疾病有肺炎、肺结核、肺脓肿、慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞、支气管扩张症、胸腔积液、气胸、过敏性哮喘等,急性心肌梗死、急慢性心力衰竭等也会引起呼吸困难的现象。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

胸闷气短呼吸困难,需要看呼吸内科以及心内科。最常见呼吸疾病有,支气管哮喘或者慢性阻塞性肺炎以及肺栓塞等。在治疗的时候一定要到医院,做一些相关的检查,比如,胸部螺旋CT、心脏彩超、心电图BNP等,必要的时候还需要做冠状动脉造影检查,通过这些检查才可以查明原因,然后再进行针对性治疗。在饮食上也要禁止吃辣椒刺激性食物,多喝温开水,多吃新鲜的水果蔬菜。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。