我今年66岁，从上月开始脉压80，收缩压137。

血压改变，就其危害性而言应以收缩压升高危害性最大，脉压升高次之，最后一个就是舒张压升高。
这些症状可以是急性心肌梗塞后出现的表现，也可能是心绞痛或心肌梗死发作引起。五六十岁收缩压随年龄增长持续升高舒张压不再升高，但出现了相对稳定的平台期。当这个时期达到一定程度后，舒张压和收缩压之间的差值逐渐增加，这时的高血压叫做老年性高血压病。进入老年期后，收缩压持续上升，此时舒张压开始下降，所以脉压会不断升高，引起脉压升高的因素是多方面，其中以动脉硬化最为常见，这也符合老年人的特点，动脉血管弹性恶化，心脏排出血液是导致缓冲能力降低，如此血压波动加剧。动脉粥样硬化和血管壁增厚等因素都可能造成血压过高。对脉压过高之老年高血压，在实施降压时，具有某些特殊性，需遵医嘱。

脉压差大了，压差大于60毫米汞柱称之为差值过大，凡能影响收缩压和舒张压的因素，都可影响脉压差。常见引起脉压差过大的疾病有主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲亢、严重贫血、风湿性心脏病、部分先天性心脏病与高血压心脏病等。所以尽快到医院进行一次全面体检，看看有无问题。治疗主要是对因治疗。

收缩压是指当心脏在收缩时，将血液从心脏中抽离出来，在血管壁上形成的舒张压，就是在心脏舒张时，血液回流到血管壁上。通过测定收缩压、舒张压，可以判断病人的血压，并对其心功能进行评价。血压升高或过低都会对身体造成一定的影响。血压偏高的病人可以通过调整饮食和生活习惯来改善，如果出现血压过高的情况，就需要进行相应的药物治疗。

血压146mmHg是一种不正常的现象，也就是轻微高血压。不过现在的情况下，血压不算太高，如果配合一些日常的生活习惯，还是可以将其压到正常的水平。
如果是一个胖子，在锻炼身体的时候，很容易就会把自己的血压降下来。如果是75多岁的老人，没有糖尿病、肾脏疾病，可以不吃降压药。一个人的血压一般都会随着年纪和身体的重量而变化，特别是那些比较高的老人，如果没有任何的征兆，可以暂时的进行检查。

通常情况下，收缩压、舒张压的分析如下：
血压的测量分为两种，一种是收缩压，另一种是舒张压。当心脏收缩时，外周动脉的压力就会体现出来，而舒张压则是当心脏处于放松状态时，周围的血管会产生的压力。血压正常情况下，收缩压低于140mmHg，舒张压低于90mmHg，也就是说，当收缩压、舒张压同时达到140mmHg或90mmHg时，就会出现高血压。所以测量血压有两个数值，即舒张压和高压。建议血压降低的比较理想，140/90mmHg是确诊高血压的标准，最好是130/80mmHg。

一般情况下，血压指的是血液在动脉壁上的侧向压，其中既有舒张压也有收缩压。当心脏在收缩时，血液对动脉产生的压力就是压缩。血压正常情况下，收缩压小于140mmHg，在很多情况下，血压超过140mmHg，可以确诊为高血压。此外，老年人还有一个特例，即舒张压在160mmHg或200mmHg之间，属于老年人的一种特例。一旦发生，就说明患者有很大的主动脉粥样硬化，很有可能会引起血压上升，建议患者及时进行治疗，有利于身体健康。