血压不稳,头痛,有3个月了。

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血压不稳,头痛,有3个月了。吃牛黄降压好了,过一段又高了,再吃牛黄降压就不管用了,血压升170,100。换厄贝沙坦,降至150,90。后换药硝苯地平缓释片,吃后2小时头痛难忍,血压隆至100,70,停药。咨询。
医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
杜志刚 主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院内科 三级甲等
擅长:短暂性脑缺血发作,格林-巴利综合征,脑梗塞,面神经...
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问题分析:首先不建议您频繁的更换降压药物,对您的身体不好,同时药物的作用还没有显现,厄贝沙坦是长效药物,需要5-7天才能显效
意见建议:您目前的血压过低,导致低颅压性头痛,您目前先服用正天丸缓解头痛,还是规律服用牛黄降压丸,每天1-2丸,同时低盐低脂饮食,适当运动,心态平和,充足睡眠都很重要
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陶新 副主任医师 上海市嘉定区南翔医院内科 二级甲等
擅长:肺气肿,呼吸衰竭,急性呼吸衰竭,急性肺脓肿,急性呼...
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问题分析:您好!根据您所说的情况,建议您尽快去医院就诊,告知医生您使用的药物情况,在医生的指导下,立即服用降压药治疗,以免引起并发症。建议可去医院心内科进行诊治,确定哪种降压药更适合后,再服用治疗。
意见建议:建议您保持情绪的稳定,保证充足的睡眠,适当进行锻炼,饮食宜低盐、清淡、低胆固醇和低动物脂肪食物。遵医嘱服药,不得擅自停药或改变剂量。保持大便通畅,必要时服用缓泻剂。
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曾晓光 上海市黄浦区中心医院内科 二级甲等
擅长:内科、高血压、胸腔积液、
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问题分析:从您提供的病情描述分析:您有高血压病史,服用多种药物,血压控制不是很理想,要考虑为:1.影响血压的不利因素继续存在如兴奋激动、睡眠不佳、过咸过油饮食等;2.药物不敏感,服用药物不规律或药量不足等。
意见建议:注意休息,保证睡眠,加强锻炼以增强体质,避免情绪激动和精神紧张,注意劳逸结合。清淡温软低脂低盐饮食,避免辛辣刺激生冷油腻食物和酒精制品,戒烟。可以考虑使用安博诺、美卡素等。
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李春香 医师 阜城县崔庙卫生院内科 一级甲等
擅长:慢性支气管炎
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问题分析:硝苯地平是钙拮抗剂,治疗血压效果很好,但你服用头痛严重,必须停用。
意见建议:建议你换服利尿剂,如双氢克尿噻,和厄贝沙坦合用,治疗效果不错,并且副作用小。
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李双芹 威县贺营乡小营卫生室儿科 一级丙等
擅长:小儿内科
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问题分析:你好,如果说你现在有高血压,而且想换用中成药降压,那么你可以试一试北京零号或者是复方丹参片的,因为目前临床上有效的中成药就是这两种的,而其他的银杏片,牛黄,这些药物降压效果都不是很理想的
意见建议:因此建议的话就是说你如果 要换用降压药物,那么一定要在医生指导下进行,否则容易导致血压波动大,会出现心脑血管意外的,其他就没有什么了
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洪敏 医师 秦皇岛海港糖尿病医院内科 其他
擅长:糖尿病,心律失常,高血压
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问题分析:你好,根据你的介绍,你的症状可能是高血压引起的。根据你的血压水平,控制血压需要改善生活行为和药物治疗同时进行。
意见建议:改善生活行为包括减轻体重、低钠饮食、减少脂肪摄入、限制饮酒、增加运动,减轻精神紧张等。药物治疗可选用利尿剂、β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂以及血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。你单用一种药物效果不好或不能耐受,可以用两种降压药联用,如缬沙坦加利尿剂等。
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汤达 医师 霍邱县潘集镇周岗村社区门诊内科 其他
擅长:内科、感冒、上呼吸道感染、
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问题分析:你好,患者主要是高血压引起的疾病,临床主要表现为头疼、头晕。乏力、视物模糊等,如果不进行正规合理的治疗,容易诱发心脑肾等严重的并发症出现。而且高血压主要是依靠药物进行维持治疗,不要随便中断药物。
意见建议:建议你清淡饮食,低盐低脂肪饮食,可选择吲达帕胺、珍菊降压片等药物进行治疗,并定期进行随访检查,调整药物剂量。
相关问答

中医称之为虚性头痛。主要是由低血压引起,一般可表现为空痛、昏痛、晕痛等。
疼痛在额部和额部,甚至整个头部,痛时长,时有时无,越累越重,喜欢揉捏。常见的症状有头晕乏力、心悸、失眠、记忆力下降等。这种头疼与低血压有一定的关系,这是一种明显的低血压症状,当血压升高后,疼痛会减轻,但是如果从卧姿和蹲姿变成直立或者长期站着,就会出现低血压型头疼。这种疾病多发生在20-50岁的女性和老人中。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压可能会导致偏头痛。
偏头痛通常表现为一侧的头部胀痛,并伴有恶心和呕吐。高血压是一种慢性病,如果经常吃药的话,可能会增加很多副作用。血压骤升时,可导致头痛,头昏。如果出现上述情况时,就要及时到医院检查了。但高血压所致偏头痛通常表现为全头胀痛,闷痛等。平时应更加关注血压的改变,在饮食上应以清淡为原则。

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原发性高血压的发病一般都是很慢的,而且在发病初期往往没有明显的表现。多数患者会在几年前自我感觉很好,偶尔体检时会出现血压上升,但也有少部分患者会出现大脑、肾脏等并发症。
高血压病人会出现头疼、眩晕、乏力、心悸等情况,这并不一定和血压有直接的联系,只有在知道自己有高血压的时候,才会发现自己的头疼和血压有一定的联系。高血压的早期症状通常是在情绪激动或血压变化后,血压会短暂上升,此时会有头疼症状,之后会恢复到正常状态,之后血压会慢慢上升并持续,头疼会一直存在。可以服用扩张血管的药物来缓解。
还有一种是血压过高,有少部分人会有高血压大脑症状,高血压脑病的主要症状是有明显的头疼、恶心、呕吐等,一旦血压下降,就会发生改变。

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高血压引起的头痛一般都比较固定,主要集中在后脑和双侧太阳穴。
疼痛表现为博动性的跳痛,有些人头痛时会感觉到头部沉重、有压迫感、颈部有牵拉感。如果出现明显的头痛伴有恶心、呕吐的症状,可能是高血压危象或恶性高血压,所以高血压头痛的部位主要集中在后脑和双侧太阳穴。患者通常需要及时就医使用降压药物进行治疗。同时平时还需注意养成健康的生活方式,减少对身体的刺激。

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血压低一般是由脑供血不足引起的。
血压低的原因有很多,比如血压过低会影响大脑,导致脑部供血不足,毛细血管内血液灌注不足导致的一过性脑供血不足。有时会出现头晕、头痛、意识模糊等症状,甚至会出现天旋地转的症状。
另外,血压低也有可能是本身就有高血压,服用药物后血压偏低,降压速度过快,很容易造成脑灌注不足,出现头晕、头痛等症状,严重的还会诱发脑梗死。

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一般情况下,血压低头痛的处理方法如下:
有低血压的人可能会有头疼的症状,可以选择按摩头部或者是热敷。如果有剧烈的头痛症状,可以服用布洛芬。20-50岁女性及老人容易发生低血压,建议去正规的医院进行全面的体检。在日常生活中,患者应该避免剧烈运动,不要进行重体力劳动,避免剧烈运动,早睡早起,有利于身体恢复。

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