阵发性频发室性早搏怎么办

会员51401477 50岁 已回复
最近我经常出现频发室性早搏,静脉推注利多卡因刚开始两三次还有效,后来就没有效果,最近两次都是早上三四点醒了后发作早搏。每次都是自行消失,心电图提示频发室性早搏,无心肌缺血。10天或20多天发作一次,一次两天到十几个小时不等现在发作后静推利多卡因无效,针灸,按摩无效,未用其他药物请问我这样是什么情况,需要怎么治疗
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王奋燕 泰山医学院内科
擅长:内科相关疾病
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问题分析:会员你好,不知道你是什么早搏。对于单纯的早搏,虽然可达龙的效果不错,但副作用较多,常见副作用有:致其他心律失常,甲亢,甲减,过敏,肺纤维化,腹部不适,肝功能受损。临床大多在其他抗心律失常效果不佳时使用
意见建议:如果可以的话,请先予稳心颗粒,美托洛尔,普罗帕通等药物控制早搏。目前你甲状腺功能异常,请继续监测甲状腺功能,最好停用可达龙,若是可达龙造成的甲状腺功能异常,停药后一般能恢复。另请查肝功能,胸片
相关问答

单靠频繁的室性早搏是不会导致致命的。室性早搏可提高心脏病人的死亡,从技术上讲并不属于室性早搏,而室性早搏则以间歇性房性早搏最为普遍。
偶发性室性早搏是一种常见的良性室早,主要是由于情感激动引起的,通常有危险的早搏是由于心肌病、冠心病等原因引起的,如果没有发现危险,则会出现室早中的室性心动过速,从而提高了死亡率。不过患者的死因主要是因为心脏,所以要根据病因来进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

频发室性早搏,往往就会因为冠状动脉供血不足,还有心肌病,心力衰竭所导致,这时需要去诊室治疗,监测电解质的现状,监测心肌酶的现状,监测射血分数,减少新功能,另外加用一些药物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

频发性的室性早搏,这种病变通常心脏有器质性的病变,需要结合心脏彩超的情况了解心脏是否有严重的结构性的异常。需要积极的给予药物治疗,改善频发性的室性早搏,特别是用抗心律失常的药物,针对室性早搏病人在日常生活中保持平和的心态,避免情绪激动和过度不安,避免饮用咖啡、浓茶等刺激性的饮料和食物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

对于频发的室性早搏,治疗的目的是预防室性心动过速、心室颤动和心性猝死。对于没有心脏病的病人,无症状的孤立室早,不管其形态和频率如何,都不需要药物治疗。对于伴发器质性心脏病的室早,应针对原发病进行治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

频发室性早搏三联律需要进行治疗,主要是口服药物治疗,还可以进行手术。需要注意定期进行复查,注意多休息,避免过度劳累,避免剧烈运动,饮食要以清淡为主,注意增强体质,避免发生受凉感冒而病情加重。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般活动或运动后的早搏,多为不良早搏,需要积极干预,依病情严重程度,采用抗心律失常药物或射频消融术等纠正,缓解早搏症状。如果在安静状态下发生的早搏,且无任何不适时,可不做特殊处理,以动态观察为主,或服用简单药物治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病